目的 建立兔脑单侧重型液压冲击创伤模型,并于此基础上通过给予亚低温治疗,从组织形态、病理生理、脑组织生化代谢以及影像学方面研究新模型对于临床实际模拟的满意度以及研究治疗措施对其的影响,阐明亚低温治疗对于创伤后脑组织的保护作用,并为以后的实验研究积累资料。 方法 研究被设计分为两步进行,共用44只成年雄性新西兰白兔。首先分成3组:A组6只——非打击对照组;B组10只——开mm直径颅骨窗后打击组;C组14只——开7mm直径颅骨窗后打击组。取得初步结果后再增加D组14只——在C组的基础上给予亚低温治疗。全部动物在接受统一的麻醉、手术过程后,实验组按不同设计分别给予标化的重型液压冲击脑创伤(冲击强度1.7atm～2.1atm):D组在伤后1.5h内通过体表降温接受亚低温治疗,使直肠温度达到34℃±1℃并维持至伤后6h。行早期动态临床体征(呼吸、心率、体温、二便、肌张力等)监测,脑组织微透析技术分析细胞外液的生化成分波动,并在24h末行神经功能评分、脑水含量测定、大体和病理光镜观察。此外,C、D两组再行脑部磁共振及电镜检测。不同组间差异用统计学比较或进行描述性观察对比。 结果 1.在相同的冲击强度下C组与B组比较,在伤后表现方面:C组在创伤24h内的病死率高、意识障碍严重、脑干受损后表现的呼吸改变及肌张力异常更显著、对脑外器官的影响更明显;2.从细胞外液生化成