【摘 要】
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目的:通过观察加味归芍六君子汤联合阿帕替尼及阿帕替尼单药在气虚血瘀型IIIB-IV期胃癌患者中的临床效果及安全情况,阐明加味归芍六君子汤联合阿帕替尼对于晚期胃癌患者所表现出的优势,为中西医结合治疗晚期胃癌提供优化的诊疗方案。方法:选取自2021年1月至2022年1月期间于湖南中药大学第一附属医院肿瘤科门诊就诊的符合诊断标准和病例标准的ⅢB-Ⅳ期晚期胃癌患者,共计60例,按照随机数字表法分为治疗组（
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目的:通过观察加味归芍六君子汤联合阿帕替尼及阿帕替尼单药在气虚血瘀型IIIB-IV期胃癌患者中的临床效果及安全情况,阐明加味归芍六君子汤联合阿帕替尼对于晚期胃癌患者所表现出的优势,为中西医结合治疗晚期胃癌提供优化的诊疗方案。方法:选取自2021年1月至2022年1月期间于湖南中药大学第一附属医院肿瘤科门诊就诊的符合诊断标准和病例标准的ⅢB-Ⅳ期晚期胃癌患者,共计60例,按照随机数字表法分为治疗组（加味归芍六君子汤联合阿帕替尼）及对照组（阿帕替尼单药）（两组在性别、年龄、病理分期等方面无显著差异）。且两组均以两个疗程为限,每个疗程为期28天,观察两组的实体瘤疗效、卡氏评分、肿瘤标志物指标、中医临床症候及不良反应发生率变化情况,采用SPSS21.0统计软件进行统计分析,对比治疗前后及组间差异,评价加味归芍六君子汤联合阿帕替尼的疗效及安全性。结果:（1）近期实体瘤客观疗效:治疗组的疾病控制率以及客观缓解率均优于对照组,但经统计分析,两组之间的差异并不显著（P＞0.05）。（2）KPS评分:相较于接受治疗前而言,两组KPS评分在治疗后皆有呈现上升趋势,且差异明显（P＜0.05）。将两组治疗后的KPS评分进行对比,治疗组虽略高于对照组,但并不具有显著差异（P＞0.05）。（3）中医证候方面:无论从中医证候积分方面来看,还是从中医证候疗效而言,治疗组都较对照组展现出显著性优势,差别明显（P＜0.05）。（4）血清肿瘤标志物:两组治疗后的血清CEA、CA199、CA724指标均较治疗前大幅度下跌,具有显著差异（P＜0.05）。将两组治疗后的各项肿瘤标志物进行组别比较,不存在显著差别（P＞0.05）。（5）不良反应:在接受治疗后,治疗组出现血红蛋白下降、高血压及腹泻的情况明显比对照组少,存在高度统计学差异（P＜0.05）。其余不良反应发生率治疗组虽低于对照组,但二者之间并不存在显著性差别（P＞0.05）。结论:加味归芍六君子汤联合阿帕替尼组具有一定的抑制胃癌及改善生活质量的作用,且较之于单药阿帕替尼更能够缓解气虚血瘀型晚期患者的不适症状,减轻阿帕替尼治疗中出现的不良反应。
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