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背景:中国脑血管事件的死亡率已经排在第二位而且残疾率最高。据统计,中国每年约有300万新发卒中患者,每年约有200万患者死于中风。中风给社会和家庭带来了沉重的负担。缺血性脑血管疾病严重影响人们的健康,是导致残疾和死亡的主要原因。由动脉粥样硬化引起的颈内动脉慢性狭窄是缺血性中风的重要危险因素。颈内动脉近闭塞是颈动脉粥样硬化性狭窄进程中的一个特殊阶段,诊断较为困难。颈内动脉近闭塞继续发展最终导致颈内动脉闭塞,但其预后比颈内动脉闭塞好。颈内动脉狭窄的治疗对预防缺血性脑血管病有重要意义,虽然目前国内外大多采用颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄,但对颈内动脉近闭塞及远端低灌注性狭窄的治疗尚无统一意见,国内外报道的治疗方法及预后差别也较大。目的:本研究对2015年1月1日至2018年12月31日期间在山东大学齐鲁医院神经外科接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈内动脉近闭塞患者的临床资料进行总结、统计分析,探讨颈动脉内膜剥脱术治疗颈内动脉近闭塞及远端低灌注性狭窄的疗效及相关并发症的危险因素。方法:2015年1月1日至2018年12月31日期间在山东大学齐鲁医院神经外科接受颈动脉内膜剥脱术治疗的285例颈动脉慢性粥样硬化性狭窄患者中,筛选出慢性颈内动脉近闭塞患者11例,均为男性。收集患者术前颈内动脉近闭塞远端管腔直径与同侧颈外动脉直径、对侧颈内动脉直径、复查术侧颈内动脉远端管腔直径,并进行统计学分析;应用单因素分析患者术前症状、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、吸烟史和饮酒史等7个危险因素与术后并发症的相关性。结果:术侧颈内动脉远端管腔复查直径较术前明显扩大(P=0.000<0.05),且与对侧之间没有显着差异(P=0.831>0.05)。11例患者随访期间,一例在术后20天时出现颅内出血,一例术后第一天出现心机梗死。危险因素如术前症状,高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,吸烟史和饮酒史与颅内出血和心肌梗死无显着相关性。然而,冠心病是术后心肌梗死的可疑危险因素。结论:颈动脉内膜切除术治疗颈内动脉近闭塞具有一定的安全性;颈内动脉近闭塞远端低灌注性狭窄术后在血流冲击下可恢复正常大小;本研究未发现颅内出血的相关危险因素;冠心病是术后心肌梗死的可疑危险因素。