【摘 要】
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目的:探讨硬脑膜不同处理方式在后颅窝减压中治疗Chiari Ⅰ型畸形的短期临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月新疆自治区人民医院神经外科行后颅窝减压手术治疗的79例Chiari Ⅰ型畸形患者的临床资料。根据术中硬膜处理方式的不同分为硬脑膜外层剥离组（DPe）和硬脑膜成形组（DP）。结果:两组患者在性别、年龄、病程、症状、小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞等临床资料差异均无统计学意义
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目的:探讨硬脑膜不同处理方式在后颅窝减压中治疗Chiari Ⅰ型畸形的短期临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月新疆自治区人民医院神经外科行后颅窝减压手术治疗的79例Chiari Ⅰ型畸形患者的临床资料。根据术中硬膜处理方式的不同分为硬脑膜外层剥离组（DPe）和硬脑膜成形组（DP）。结果:两组患者在性别、年龄、病程、症状、小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞等临床资料差异均无统计学意义（均P＞0.05）,基线资料基本一致。DPe组的手术时间[（166.45±36.13）min]、术中出血量（71.61±33.37）ml、术后住院时间（10.92±2.06）d、住院花费（42913.88）元、并发症发生率3.2%（1/31）]均小于DP组[手术时间为（207.60±46.86）min,术中出血量（118.78±45.69）ml,术后住院时间（13.58±2.13）d,住院花费（54078.44）元,并发症发生率20.8%（10/48）],两组差异有统计学意义（均P＜0.05）。DPe、DP组的症状改善率分别为[80.6%（25/31）和83.3%（40/48）,P=0.760]。DP组的脊髓空洞改善率高于DPe组[81.3%（39/48）,58.1%（18/31）,P=0.039]。结论:对于Chiari Ⅰ型畸形患者,与DP相比,DPe能够缩短手术时间、减少术中出血量、减少住院时间、减少住院花费、降低术后并发症发生率,且两者症状改善率相当,但在脊髓空洞改善方面不及DP。
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