数据仓库是一个面向主题的、经过集成和加工的、相对稳定不可更新的、反映历史且随时间变化的数据集合；决策支持系统则是以管理学、运筹学、控制论和行为科学为基础，以计算机技术为手段，综合利用现有的数据、信息和模型实现决策支持过程的一种工具；以数据仓库为基础所构建的口腔医院决策支持系统则是在充分运用数据仓库核心技术的基础上，所建立的医院各类管理系统的综合信息采集、整合、统计、分析、决策支持体系。数据仓库技术从本质上来说是一种信息集成技术，是应企业对决策支持功能逐渐增大的需求而诞生，它的目标就是完成数据整合，成为前端查询分析的基础，以便对企业管理进行决策支持。在医院信息化达到一定基础的今天，要建立一个医院决策支持系统，就必须提前建立相应的数据仓库。由于不同规模、不同学科各类型医院的角色定位不同，故对决策支持系统的需求也有所不同。口腔医院因其学科专业的特殊性，对决策支持系统的需求也有所不同，在体系结构类型和决策方案等方面，既有综合医院的共性，又有符合口腔特色专科需求的个性，这也使得基于数据仓库的口腔医院决策支持系统在建立中具有一定的特殊性和独创性。目前国内部分医院尤其是位列三级甲等的一些大型综合性医院，都已开始着手建设或已经建设完成了一套自己的医院决策支持系统。经多方调研和文献查询发现：基于医院业务流程的各类信息管理系统已广泛建立，但这些决策支持系统并不都以数据仓库为基础，国内医院更多的是首先建立操作型数据存储或者数据集市，可在短期内以小成本直接提供某部门或某种统计的直观需求。如果未来想进一步扩展项目需求，再搭建新的数据集市。这样可构成数据集市的星型结构，最终形成一个数据仓库。其不足处在于医院无法进行一体化管理，院内职能部门之间缺乏信息共享、协作，各系统独自运作导致信息孤岛的形成。国外医疗卫生领域，基于数据仓库的决策支持系统的研究和应用已经发展到了一个很高的层次，但运营模式、国家行政政策及医疗保障体制等均与我国存在差异，决策支持系统所支持的对象内容更加丰富。在加拿大、荷兰、日本、美国等国家，数据仓库技术已经广泛应用到医疗技术临床实验、药理实验、生物医学工程等转化医学方面，并取得很大成果，在平台互联，信息交换等方面取得了较大进步。近几年的开发，更集中在把整个临床、实验、研究、商务的过程纳入一个完整医疗体系，由这个完整体系构建而成的医疗数据仓库，在决策支持方面，可以发挥更加强大的作用。基于上述的情况和我们实际工作的体会，决策支持系统的发展滞后已经严重影响医院的信息化发展和管理决策效率，进而影响医院生产力。因此我们设计了基于数据仓库的口腔医院决策支持系统，用以对医院管理和各部门提供各种决策信息支持。口腔医院决策支持系统，所采用的框架结构是基于DW（Data Warehouse）+OLAP(On-Line Analytical Processing)+DM(Data Mining)。其中，DW是为了实现数据的管理、组织和存储；OLAP则主要是集中分析数据；DM主要是知识的自动发现。架构分为四层：最底层为数据的直接获取层。数据来源包含了门诊信息、药品信息、住院信息等。这些直接获取的数据通过清理、抽取、转换等加工处理后存入第二层数据存储层；数据存储层，主要是将数据进行加工处理之后提供综合性的决策数据，并且根据决策主题的实际需要再进行重组，为决策支持提供大量的数据支持；第三层是数据处理层。数据处理层主要是通过DM和OLAP在DW当中获取想要的知识信息；最后一层是数据访问层。数据访问层则是为决策层提供入口，同系统交互。通过人机交互界面将数据处理层当中所得到的知识信息展现在用户眼前，其中包含了格式化查询、用户交互以及生成统计图和报表等内容。这样的架构可以精简业务数据库负荷，减少业务系统维护与升级的成本和工作量，提高业务系统的使用效率。通过本系统的研发与建设，在提高医疗管理质量的同时，也对医院历史数据进行了规整、补充和整理。分析了医院各个层级管理决策的特殊性，并据此提出了适用于口腔医院的决策支持系统整体模型和系统框架。根据各个部门的国家标准和自身建议，整合了包括医院接诊、手术、费用、病种、抗菌药物使用等方面，并对其进行了评估分析。作为医院各科室和部门的日常实用工具软件，经主动推广与普及后获得好评，对医院管理决策的实施产生了积极影响，提高了医院的医疗质量、工作效率和管理水平。我们在整个研究过程中，也遇到和发现不少的困难和问题，比如，基础信息不到位，缺乏全过程的信息化管控，主索引和数据标准化等对决策支持系统起着重要作用的基础条件还不够完备；智能化、人性化的信息集成展现功能不足，不能按使用者的身份呈现其更关注的个性化信息界面。今后，考虑到决策支持系统建设的螺旋式逐步建设的特点，同时考虑口腔医院及国内医疗行业信息系统的现状，在完成整个决策支持系统后，我们会吸取不同部门管理者的建议，在下一步的工作中优化系统组成，突出患者和医生隐私的保护，为以后区域决策支持平台的发展做基础。并将再次设计用户界面，让之更加简洁明了，并赋予更多的用户自定义功能，完善其口腔特色医疗知识管理系统保障的决策支持。