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目的:通过检测116例子宫内膜腺癌组织中ALDH1和Musashi-1的表达,分析ALDH1和Musashi-1的表达与子宫内膜腺癌临床病理参数的关系以及两者之间的相关性,探讨两者在子宫内膜腺癌的发生、发展过程中的作用,并评估两者在子宫内膜腺癌预后中的意义。方法:查阅病例资料,收集我院2010年1月—2015年12月手术切除并经病理证实的116例子宫内膜腺癌及正常子宫内膜组织30例(来自子宫良性病变诊刮后标本)的存档蜡块,整理临床病理参数及随访资料。制作成组织芯片,应用采用MaxVisionTM/HRP免疫组化染色方法检测两组病例(子宫内膜腺癌及正常子宫内膜组织)的ALDH1和Musashi-1的表达。结果:1.ALDH1在子宫内膜腺癌及正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为54.31%、6.67%,两种组织中ALDH1的表达差异有统计学意义(P<0.05);116例子宫内膜腺癌组织标本中ALDH1表达63例(54.31%),低表达33例(28.45%)、中高表达30例(25.86%);ALDH1在子宫内膜腺癌不同FIGO分期阳性表达率分别为I:47(47.96%)II:7(87.5%)III:9(90%),(χ2=5.418,P=0.020)卡方趋势检验三者的差异具有统计学意义;组织学分级阳性表达率分别:G1:8(34.78%)G2:41(56.16%)G3:14(70%),(χ2=9.291,P=0.002)卡方趋势检验三者的差异具有统计学意义;肌层浸润深度无或≤1/2阳性表达率为43(48.31%),>1/2阳性表达率为20(74.07%),(χ2=5.54,P=0.019)两者差异具有统计学意义;有淋巴结转移状态阳性表达率为8(88.89%),无淋巴结转移状态阳性表达率为55(51.40%),(χ2=4.70 P=0.03)两者差异具有统计学意义;有脉管浸润状态阳性表达率为30(81.08%),无脉管浸润状态阳性表达率为33(41.77%),(χ2=15.69 P<0.001),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。而在子宫内膜腺癌患者不同年龄、妊娠史的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。2.Musashi-1在子宫内膜腺癌及正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为71.55%、10%,两种组织中Musashi-1的表达差异有统计学意义(P<0.05);116例子宫内膜腺癌组织标本中Musashi-1的表达83例(71.55%),低表达40例(34.48%),中高表达43例(45.69%);Musashi-1在子宫内膜腺癌不同FIGO分期阳性表达率分别为I:66(67.35%)II:7(87.5%)III:10(100%),(χ2=5.73,P=0.0017)卡方趋势检验三者的差异具有统计学意义;组织学分级阳性表达率分别:G1:10(43.48%)G2:55(75.34%)G3:18(90%),(χ2=11.682,P=0.001)卡方趋势检验三者的差异具有统计学意义;肌层浸润深度无或≤1/2阳性表达率为58(65.17%),>1/2阳性表达率为25(92.59%),(χ2=7.65,P=0.006)两者差异具有统计学意义;有淋巴结转移状态阳性表达率为9(100%),无淋巴结转移状态阳性表达率为74(69.16%),(χ2=3.88 P=0.049)两者差异具有统计学意义;有脉管浸润状态阳性表达率为31(83.78%),无脉管浸润状态阳性表达率为52(65.82%),(χ2=3.99 P=0.046),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。而在子宫内膜腺癌患者不同年龄、妊娠史的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。3.ALDH1和Musashi-1在子宫内膜腺癌组织中表达呈正相关(r=0.262,P=0.004<0.05)。4.ALDH1和Musashi-1在子宫内膜腺癌组织中的表达与子宫内膜腺癌患者总生存时间之间呈负相关。Kaplan-Meier生存曲线显示:ALDH1中高表达组患者生存率显著低于无表达组和低表达组(P=0.000<0.05);Musashi-1中高表达组患者生存率显著低于无表达组和低表达组(P=0.007<0.05)。结论:1.ALDH1在子宫内膜腺癌组织中高表达,并且在子宫内膜腺癌不同FIGO分期、组织学分级、肌层浸润程度、淋巴结转移状态以及脉管浸润呈正相关,而与患者不同年龄、妊娠史中无相关性。这说明在子宫内膜腺癌发生、发展中ALDH1扮演着重要的角色;2.Musashi-1在子宫内膜腺癌组织中高表达,并且在子宫内膜腺癌不同FIGO分期、组织学分级、肌层浸润程度、淋巴结转移状态以及脉管浸润呈正相关,而与患者不同年龄、妊娠史中无相关性。这说明在子宫内膜腺癌发生、发展中Musashi-1扮演着重要的角色;3.ALDH1和Musashi-1两者的表达呈正相关,提示两者可能存在内在联系,调控着子宫内膜腺癌发生发展过程。4.ALDH1和Musashi-1在子宫内膜腺癌组织中的表达与子宫内膜腺癌患者的预后呈显著负相关。两者的表达可能与子宫内膜腺癌的发生、进展、生物学行为以及预后关系密切。