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目的:探讨深圳市龙岗区30-59岁社区妇女在宫颈癌筛查中的HPV感染现状及其对HPV和宫颈癌的认知情况,并对该宫颈癌筛查方案进行卫生经济学评价,以期为当地的宫颈癌筛查工作提供参考,为制定社区妇女宫颈癌防治措施提供科学依据。方法:本研究采用横断面调查,选取深圳市龙岗区2021年1月至12月在6家社区健康服务中心行HPV筛查7896人次,用PCR-反向杂交法检测28种HPV分型,并随机抽取1008人填写HPV感染相关危险因素和认知评估问卷,使用单因素和多因素非条件Logistic回归方法对数据进行统计分析;利用Markov模型确定的转移概率,计算在未筛查情况下10年内的相关生命质量指标,从成本-效果、成本-效益、成本-效用三方面对宫颈癌筛查方案进行卫生经济学评价和分析。结果:1.筛查结果:7896名筛查妇女中,HPV阳性721人次,感染率9.1%（95%CI:8.5%-9.8%）,其中16/18型、其他高危型、疑似高危型和低危型HPV的感染率分别为1.4%（95%CI:1.2%-1.7%）、5.2%（95%CI:4.7%-5.7%）、0.9%（95%CI:0.7%-1.1%）和2.9%（95%CI:2.6%-3.3%）;不同年龄段HPV感染率不同,以55-59岁年龄段感染率最高（14.9%,60/403）,35-39岁年龄段最低（7.5%,148/1985）,HPV感染率随着年龄增长而增加（P＜0.001）;在检出的28种HPV亚型中,HPV-52、16和58是最主要的3种亚型,感染率分别为2.1%、1.0%和0.9%,排在前10的其他基因型分别是44、53、42、51、68、81、39亚型;单一感染、双重感染、多重感染分别有568例（7.2%,95%CI:6.6%-7.8%）、126例（1.6%,95%CI:1.3%-1.9%）、27例（0.3%,95%CI:0.2%-0.5%）,HPV感染中以单一感染为主;2.问卷调查结果:调查共发放问卷1008份,回收有效问卷1000份,问卷合格率99.2%;危险因素方面:HPV阳性组的平均年龄高于阴性组（t=2.171,P＜0.05）、初次性生活年龄低于阴性组（t=2.754,P＜0.01）;停经、长期服用避孕药、有宫颈肿瘤疾病家族史、有宫颈糜烂、宫颈炎、生殖道霉菌感染病史的调查对象HPV感染率均高于阴性人群（P＜0.05）;经常使用避孕套、有单独清洗内裤、同房前女方清洗外阴、同房前男方清洗外阴、有饮茶习惯的调查对象HPV感染率均低于阴性人群（P＜0.05）;多因素Logistic回归结果显示,有宫颈肿瘤家族史增加了HPV感染的风险（OR=3.04,95%CI:1.32-7.01,P=0.009）;停经人群的HPV感染风险增加（OR=1.99,95%CI:1.16-3.43,P=0.013）;长期服用避孕药增加了HPV感染的风险（OR=2.70,95%CI:1.32-5.51,P=0.006）;初次性生活年龄越晚,HPV感染的风险将降低（OR=0.88,95%CI:0.81-0.96,P=0.005）;有饮茶习惯的人群HPV感染的风险降低（OR=0.61,95%CI:0.38-0.97,P=0.040）;认知方面:有七成以上的调查者知道“什么是宫颈癌”（71.1%）和“性生活卫生能预防宫颈癌”（74.2%）,约一半左右的调查者知晓“宫颈癌早期阶段”（49.9%）、“早期宫颈癌的生存情况”（60.1%）和“宫颈癌早期能治愈”（52.0%）;但仅有三成左右的调查者知道“HPV感染是宫颈癌的必要病因”（35.4%）和“HPV主要通过性行为传播”（32.0%）;30-39岁组的知晓率普遍要高于40-49岁组和50-59岁组（P均＜0.05）;有58.0%的人是“自愿参加”HPV筛查,只有11.5%的人是因为“亲朋劝说”参与筛查;82.6%的调查者认为有必要每年都进行HPV筛查;约80.5%的调查者愿意支付一定的筛查费用,超过一半的人（62.6%）更愿意支付200元以内的筛查费用,知晓宫颈癌和早期宫颈癌能治愈的调查对象的支付意愿比未知晓组高（P＜0.05）。3.卫生经济学评价:本研究共筛出Well 7175人,HPV感染但无实质病变654人,CIN I 27人,CIN II 2人,CIN III 37人,CC 1人,Dead 0人;该方案成本效果比为36489.26（610100.50/16.72）,成本效果比与当地GDP的比值为0.46（小于1）;10年内该筛查方案的净效益可达到10048249.96元（大于0）;成本效用比与当地GDP比值即EDCI值为0.19（小于5）,具备成本-效果、成本-效益和成本-效用价值。结论:1.HPV感染在深圳龙岗区呈单一、高危亚型感染为主的特征,该地区HPV感染亚型主要是52、16、58、44、53;2.初次性生活年龄小、宫颈肿瘤家族史、长期服用避孕药和停经是宫颈HPV感染的独立危险因素,饮茶习惯是其保护因素;3.当地社区妇女对HPV感染导致宫颈癌的相关知识知晓率仍较低,建议加强健康宣教提高妇女相关知识的知晓率,促进其关注自身健康,从而促进宫颈癌早诊早治项目的更好开展;4.该宫颈癌筛查方案具有良好的卫生经济学价值,可作为当地宫颈癌筛查项目持续开展下去的可选方案。