知情同意是医患关系中涉及的一个最基本的伦理学问题。知情同意权是患者的基本权利。注重知情同意中各种道德问题的把握，对维护病人的权益和促进良好的医患关系具有重要的现实意义。随着医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，知情同意作为医学伦理学的实践原则，不仅在临床医学，而且在伦理和法律上将变得越来越重要。然而随着我国医学科学的发展和改革开放的不断深入，人们的物质、精神生活虽不断提高，医患关系却遇到了前所未有的挑战，患者知情同意权的缺失成为当前突出的现实问题和医学伦理学界关注和探讨的重点。本文在借鉴、吸收学术界研究成果的基础上，通过考查我国医患关系的现状，分析我国知情同意权缺失的原因，对如何有效保障患者的知情权，营建和谐的医患关系提出自己的见解。全文共分三个部分。第一部分：患者知情同意权的伦理界定。本文界定了知情同意的涵义，分析了知情同意的伦理特征，患者知情权行使的伦理条件以及患者知情权的代理和转让。指出随着经济社会的发展和教育程度的提高，人们的思想观念也在变更，权利意识在不断增强，他们迫切要求自己作主处理和决定自己的事情。通过深入分析现阶段各种医疗纠纷的原因，许多都涉及患者知情同意权问题，患者知情同意权实质上已成了医患关系的核心问题。文中最后分析了保障患者知情同意权具有重要的伦理和现实意义。第二部分：患者知情同意权的缺失及其原因分析。随着医学伦理观念的转变和现代医患关系模式的逐步确立，尊重患者的知情同意权将有助于防范和减少医疗纠纷，进而改善医患关系。但是，从我国目前的实际情况来看，当前患者知情权存在着一定的缺失，要想真正实现患者的知情同意权还存在很多问题。文中分析了患者知情权缺失的主要原因，包括传统医学中家长主义的影响、患者在医患关系中处于弱势地位以及当前法律法规不健全和不完善等等。第三部分：患者知情权的制度和伦理保障。本文试图在针对知情权存在问题的基础上提出相应的解决措施，包括加强知情权立法建设，医院通过建立一套行之有效的制度，加强医学生医德人格的教育培养以及切实转变医患关系模式，从而实现和保障患者的知情同意权。