【摘 要】
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【目的】:通过测量分析不同浓度磷酸氢二钾溶液CBCT影像下的灰度值,验证CBCT用于骨密度测量的准确性及可行性。然后通过CBCT测量分析不同血尿酸水平的青年男性牙槽骨骨密度的差异,了解高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA）对牙槽骨骨密度的影响,以期为该类患者的临床治疗提供理论参考。【方法】:配置9种不同浓度的K2HPO4溶液,测量每种溶液在CBCT影像下的灰度值,计算出溶液浓度与灰度值之
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【目的】:通过测量分析不同浓度磷酸氢二钾溶液CBCT影像下的灰度值,验证CBCT用于骨密度测量的准确性及可行性。然后通过CBCT测量分析不同血尿酸水平的青年男性牙槽骨骨密度的差异,了解高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA）对牙槽骨骨密度的影响,以期为该类患者的临床治疗提供理论参考。【方法】:配置9种不同浓度的K2HPO4溶液,测量每种溶液在CBCT影像下的灰度值,计算出溶液浓度与灰度值之间的线性拟合关系,判断CBCT测量牙槽骨骨密度的准确性及可行性。对2020年-2021年于青岛大学附属医院口腔正畸科及痛风专病门诊就诊的18-35岁男性患者的血尿酸（serum uric acid,SUA）水平进行筛查,最终选取27例未接受治疗的高尿酸血症患者作为HUA组及23例SUA水平正常的志愿者作为对照组。HUA组平均年龄24.52±4.43岁,对照组平均年龄24.61±3.38岁。所有受试者进一步分组。（1）根据SUA是否正常将HUA组分为痛风组和无症状HUA组;（2）根据受试者SUA浓度分为5组:A组（SUA<360μmol/L）9人、B组（SUA:360-420μmol/L）14人,C组（SUA:420-510μmol/L）9人、D组（SUA:510-590μmol/L）10人和E组（SUA≥590μmol/L）8人。将所有受试者进行CBCT扫描后分别测量各组患者17根分叉区松质骨;上颌切牙区、前磨牙区、磨牙区;下颌前磨牙区、磨牙区松质骨及皮质骨等16个区域的平均灰度值。SPSS统计软件分析数据,独立样本t检验比较HUA组及对照组两组间平均灰度值的差异,单因素方差分别比较分析痛风组、无症状HUA组和对照组三组之间,以及A、B、C、D、E五组之间平均灰度值的差异。【结果】:（1）K2HPO4溶液灰度值与浓度间的线性拟合关系:Y=101.33+1.6778x,R~2=0.9933。（2）HUA组17根分叉区域松质骨及下颌磨牙区牙槽嵴顶下皮质骨骨密度均小于对照组,（P<0.01）;HUA组上颌前牙区松质骨骨密度小于对照组（P<0.05）。（3）痛风组17根分叉区松质骨骨密度小于对照组（P<0.05）;痛风组及无症状HUA组上颌前牙区松质骨及下颌磨牙区牙槽嵴顶下2-4mm皮质骨均小于对照组（P<0.05）。（4）17根分叉区松质骨骨密度E组小于A、B、C组,D组小于A组（P<0.05）,且17根分叉区呈现出随尿酸浓度升高,牙槽骨松质骨密度逐渐降低的趋势。下颌磨牙牙槽嵴顶下2-4mm皮质骨密度C、D组小于A组,D组小于B组（P<0.05）。【结论】:1.CBCT是一种可靠的测量牙槽骨骨密度的方法。2.高尿酸血症影响人体牙槽骨骨密度:HUA患者部分区域（17根分叉区松质骨、上颌前牙区松质骨及下颌磨牙区牙槽嵴顶至根方2-4mm处）的牙槽骨骨密度低于正常受试者,尿酸盐晶体会破坏牙槽骨,导致骨密度降低。3.在17根分叉区域随着尿酸水平逐渐升高,牙槽骨松质骨密度有逐渐降低的趋势。
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