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目的:本研究分别检测外周血以及胸腔积液中的肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)和白细胞介素-2(IL-2)的含量,从而探究这两种细胞因子对于结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断的临床价值。方法:本研究的实验对象总共90例,其中健康对照组30例、结核性胸腔积液组30例,恶性胸腔积液组30例。本实验通过流式液相多重蛋白定量技术,又称为Cytometric Bead Array(CBA)技术,分别检测三组实验对象外周血以及胸腔积液中TNF-ɑ和IL-2的含量。根据实验数据结果描绘出ROC曲线图表,通过图下面积,从而确定TNF-ɑ和IL-2对于结核性胸腔积液及恶性胸腔积液鉴别诊断的最佳临界值,进一步探讨这两种细胞因子在胸腔积液鉴别诊断中的意义和价值。结果:TNF-ɑ和IL-2在恶性胸腔积液中的含量明显比结核性胸腔积液要低。上述二种细胞因子在结核性和恶性胸腔积液患者外周血的含量与健康对照组通过比较后发现,没有统计学差异(P>0.05);而上述二种细胞因子在恶性胸液组患者胸腔积液和血清中含量比较后也发现没有统计学差异(P>0.05);但是TNF-ɑ和IL-2在结核性胸腔积液组中含量与恶性胸腔积液组对比后可知,有统计学意义(P<0.01)。通过ROC曲线可知,TNF-ɑ和IL-2诊断结核性胸腔积液的最佳临界值分别为141.7pg/ml、62.19pg/ml,其灵敏度、特异度、正确指数分别为89.30%、85.80%、0.87,68.75%、89.37%、0.63。结论:本研究通过分别检测结核组、恶性组以及健康对照组外周血和胸水中的TNF-ɑ和IL-2的水平,通过实验数据分析这二种细胞因子的含量,我们可以总结出以下观点:1.结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中TNF-ɑ和IL-2的水平均明显高于其对应的外周血中的含量,这可以表明TNF-ɑ和IL-2的分泌是由于胸膜腔内的应激免疫反应所造成的。2.恶性胸腔积液中TNF-ɑ和IL-2的水平均低于结核性胸腔积液。其中对诊断结核性胸腔积液最有价值的是TNF-ɑ,其次则是IL-2。因此检测胸水中TNF-ɑ和IL-2水平有助于胸腔积液性质的鉴别诊断。