目的:观察手法复位夹板固定与切开复位内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效,通过对不稳定型桡骨远端骨折的两种不同治疗方案的比较,研究它们对不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效,为选择治疗方案提供依据。方法:选取2014年12月-2015年12月,在新疆医科大学第四附属医院骨科住院治疗的骨折患者,根据诊断、纳入和排除标准,筛选出符合要求的76例为研究对象,根据患者及家属的选择分为手法复位夹板固定组(治疗组)和切开复位内固定组(对照组),每组38例。两组患者首次就诊时均行腕关节标准X线正侧位检查,利用Rizzo诊断标准定义不稳定型桡骨远端骨折,Stewart改良评分详细测量数据,并根据AO分型标准将其分为:治疗组A3型:4例,B型:23例,C型:11例,对照组A3型:3例,B型:24例,C型:11例。术后分别于2、4、8、12周复诊及随访,收集相关影像学和腕关节评分数据。并用SPSSl7.0软件进行统计分析,比较不同治疗方法对不稳定型桡骨远端骨折的疗效差异。结果:所有患者均获得随访,随访时间3个月,两组患者X线显示全部愈合。对照组对纠正桡骨短缩的作用显著高于治疗组(P<0.05),但对恢复腕关节正常解剖角度及功能与治疗组的差别无统计学意义(P>0.05)。结论:两种治疗方案治疗不稳定型桡骨远端骨折均可达到满意疗效,手法复位夹板固定虽未能达到解剖复位,但腕关节功能不受限制。手法复位治疗复杂的不稳定型桡骨远端骨折易再次移位,畸形愈合风险较高,且功能恢复较差。