城乡一体化背景下驻马店市城乡居民基本医疗保险面临的新问题研究

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在过去60多年中,我国医疗保障制度数经变革。基本已建成覆盖城乡人口超过13亿的城镇居民医疗保险和新农村合作医疗保险两项制度。但是,随着我国经济社会发展进入新常态,城镇化进程也日渐加快,大量农村居民融入城市成为新的城镇居民,再给城市带来红利的同时也带来了许多问题,例如基础设施的重复建设、社会保险的重复参加等,这些问题进一步加大了财政的负担,也不利于人力资源的上下流动。为了让广大城乡居民享受更加公平的医疗保险权益,适应经济社会发展新形势的迫切需要。根据国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》的要求,驻马店市自2017年1月1日起正式实施统一的城乡居民基本医疗保险制度。本文选自驻马店是作为研究对象,驻马市城乡居民基本医疗保险运行一年来,有效提升了经办服务效率、节约了医疗服务资源、提高了医疗保障的公平性。同时还开创性的探索将大病补充医疗保险与精准扶贫的制度性集合起来,在国内率先建立了困难群众大病补充医疗保险制度,即在城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度之外,专门为困难群众等贫困人员建立的一项补充医疗保险制度,更好的发挥医疗保险的扶贫作用,减轻贫困人员负担,有效解决了贫困人员因病返贫,因贫困看不起病的问题,更是对全面医疗保险体系完善和补充。。本文章共分为五个章节,第一章节主要介绍了本文的研究对象和研究方法,并对国内外学着对城乡居民基本医疗保险的相关研究进行了简要评述。第二章节详细阐述了涉及城乡居民基本医疗保险制度的相关概念和理论。第三章节分析了驻马店市城乡居民基本医疗保险制度运行现状,并对整合前后的机构,制度,政策等多方面因素进行了对比研究。通过半结构化访谈法,调查了参保人员、管理者、医疗服务提供者、相关问题学者对驻马店市城乡居民基本医疗保险制度运行以来的意见和建议,并介绍了三明市及东营市在城乡居民医疗基本医疗保险制度运行中的问题和经验,综合整理后供驻马店市参考。第四章节提出了驻马店是在城乡居民基本医疗保险制度运行中出现的新问题。第五章节从上述分析中总结归纳了驻马店市城乡居民基本医疗保险制度运行中出现的新问题的对策和建议。本文对其城乡居民基本医疗保险制度整合前后情况进行了对比分析和整合后制度运行状况进行了访谈分析,指出其在城乡居民基本医疗保险整合完成后出现的新问题,归纳出国内已整合地区所取得的先进经验,并结合驻马店是实际工作经验,总结出城乡统筹背景下城乡居民医疗保险制度运行的对策和建议
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