早产儿脑损伤及相关高危因素分析

被引量 : 4次 | 上传用户:yangyang502
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析并探讨早产儿脑损伤(brain injury in premature infants,BIPI)与其相关危险因素之间的关系,为早产儿脑损伤(BIPI)的围产期预防及早期干预提供依据,进而提高早产儿的生存质量。方法:以2012年3月—2013年2月入住苏州儿童医院新生儿科的早产儿为研究对象,共获取符合条件的对象166例。根据头颅超声、头颅CT、MRI等诊断情况,按头颅B超诊断的脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricularhemorrhages,PVH-IVH),将研究对象分为无出血组121例,出血组45例,其中Ⅰ级出血组20例、Ⅱ级出血组13例、Ⅲ级出血组7例,Ⅳ级出血组5例。按头颅B超诊断的脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)级别分为无PVL组114例,PVL组52例,其中Ⅰ级PVL组26例、Ⅱ级PVL组15例,Ⅲ级PVL组8例,Ⅳ级PVL组3例。记录相关围产因素:住院号、性别、胎龄、出生体质量、胎儿宫内窒息史、Apgar评分、分娩方式、单胎/多胎、羊水污染、酸中毒、机械通气治疗等。比较各组早产儿相关因素的差异,对单因素分析有统计学意义的因素,进一步进行多因素Logistic回归分析,分析影响BIPI的高危因素。结果:本组资料结果显示:(1)166例早产儿中有45(27.11%)例发生PVH-IVH,52(31.33%)例发生PVL。其中Ⅰ级PVH-IVH为20(44.44%)例、Ⅱ级PVH-IVH为13(28.89%)例、Ⅲ级PVH-IVH为7(15.56%)例、Ⅳ级PVH-IVH为5(11.11%)例。另外,Ⅰ级PVL为26(52%)例、Ⅱ级PVL为15(28.85%)例,Ⅲ级PVL为8(15.38%)例,Ⅳ级PVL为3(5.77%)例。(2)不同出生胎龄、不同出生体质量分别与PVH-IVH、PVL发生率显示:早产儿胎龄愈小,出生体质量愈低, PVH-IVH和PVL发生率愈高。围产期窒息与PVH-IVH、PVL发生率亦有相关性(p<0.05),窒息者PVH-IVH、PVL发生率高。(3)多因素logistic回归分析显示:胎龄与早产儿脑损伤(BIPI)的发生呈正相关,为危险性因素(p<0.05)。结论:(1)早产儿的PVH-IVH和PVL发生率相对较高;胎龄愈小,出生体质量愈低,发生率愈高,同时,窒息亦是早产儿PVH-IVH和PVL重要高危因素。(2)BIPI的发生受胎龄、出生体质量、围产期窒息程度、机械通气、分娩方式、单/多胎等多种因素影响,应采用综合预防措施防止BIPI的发生。
其他文献
近年来,随着我国旅游业的飞速发展,许多城市依托优越的地理位置、历史文化以及自身特色大力发展旅游业,取得了十分显著的成就,但城市受益的同时也经受着巨大的压力,旅游城市
供应链金融的产生有其深刻的历史背景和市场需求,是随着供应链及供应链管理理论与实践的发展而形成并发展而来的,难问题提供了新的思路。随着全球范围内产业链分工协作日趋发展
本论文认为,目前,全球经济一体化进程日益加快,在日益激烈的竞争中,中小企业要想在竞争中取得优势,就必须重视人力资源管理,必须采用员工激励机制来吸引人才,留住人才,以提高企业核心
职业倦怠是指在职业环境中 ,对长期的情绪紧张源和人际关系紧张源的应激反应而表现出的一系列心理、生理综合症。用经过信效度分析后的职业倦怠问卷 (MBI)对 2 53名医生的调
保密就是保国家安全、保国家利益做好保密工作既是党和国家赋予的政治任务,也是衡量企业科学管理水平的重要内容。保密管理工作要切实加强保密制度建设,依法开展督促检查,大
<正>问:雷达探测技术是一项复杂的综合性电子技术,反映了现代电子技术的水平,它在现代战争中起到了哪些重要作用?答:雷达在现代战争中的作用主要表现在三个方面:首先它是现代
刑事和解作为一种恢复性司法的重要手段,有别于传统的刑事纠纷解决方法,其赋予了当事人双方更多的自主权。虽然存有争议,但不可否认的是其中所蕴含的对私人意志的尊重以及制度上
发展现代农业对于提高农业生产效率和效益,保障国家粮食生产、解放农村生产力、促进农村区域发展都具有深远的意义。但在中原地区发展现代农业应当采取什么样的方法,存在什么样
围绕复杂产品设计过程中设计者之间的分布协同以及信息、资源共享和知识重用等问题,提出了一种基于云服务的复杂产品协同设计方法。该方法以云服务中间件技术为主体,通过云服
精密注塑模具与精密注塑工艺是精密注塑产品快速开发的关键技术。目前,精密注塑模具设计与制造中存在的主要问题是塑料产品修改导致的模具修改,精密注塑工艺中存在的问题是模