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理论探讨 为探讨“肝者,罢极之本”的内涵,本文在归纳、总结古今医家认识的基础上,通过对“肝藏血”、“肝主筋”等中医基础理论的分析,结合临床实际,认为“肝者,罢极之本”提示肝在机体耐受疲劳方面具有重要作用;主藏血、主筋的生理功能为“肝者,罢极之本”提供物质基础和功能保障;通过养肝(血)、柔筋可增强机体耐受疲劳的能力。这一理论可为临床从肝论治疲劳提供依据。实验研究目的:从大鼠骨骼肌主要能源物质的贮备和代谢角度,探讨“养肝柔筋方”抗运动性疲劳的可能机制。方法:以大鼠为研究对象,利用大鼠游泳致疲劳的方法,建立大鼠运动性疲劳模型。运用生化检测和组化染色等方法,观察大鼠出现运动性疲劳时,肌糖原、肝糖原、血糖、肌LA、血LA、血BUN含量,肌LDH、血LDH、骨骼肌M-ATPase活性,和骨骼肌PO2等与骨骼肌主要能源物质的贮备和代谢相关指标的变化,及“养肝柔筋方”对大鼠运动过程中上述指标的影响,并与糖原填充法比较。结果:运动性疲劳大鼠在运动过程中的骨骼肌PO2变化幅度较小,肌、肝糖原含量和血糖浓度下降,肌LA、血LA和血BUN含量增加,血LDH活力升高(均P<0.01),骨骼肌M-ATPase含量下降、活性降低。糖原填充法和“养肝柔筋方”对大鼠运动训练中上述指标均有较显著的影响,提示两者均可在一定程度上改善大鼠运动中骨骼肌能源物质的贮备和代谢(后者略优),但其作用机制有别,前者在短时期内增加糖贮备方面效果显著,后者在改善糖代谢方面具有明显的优势。结论:从骨骼肌主要能源物质的贮备和代谢角度的研究发现,“养肝柔筋方”抗运动性疲劳的可能机制是:增加体内糖贮备量,提高骨骼肌组织糖 的有氧代谢率,改善骨骼肌的能量代谢,保护肌肉蛋白质,促进骨骼肌细 胞的兴奋收缩偶联,增强机体运动能力,延缓运动性疲劳的产生。 本实验结果可为肝主藏血、主筋、为“罢极之本”等中医基础理论, 及“养肝柔筋方”的临床应用提供一定的实验依据。、iN