【摘 要】
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妊娠期间出现肝功能异常较为常见,轻者对母子无碍,重者可出现早产,产后出血,胎儿宫内窘迫而危及母子生命。本文收集我院1998年7月-2004年9月126例妊娠期间现肝功能异常患者的
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妊娠期间出现肝功能异常较为常见,轻者对母子无碍,重者可出现早产,产后出血,胎儿宫内窘迫而危及母子生命。本文收集我院1998年7月-2004年9月126例妊娠期间现肝功能异常患者的临床资料进行回顾性分析,了解妊娠期间出现肝功能异常的病因,肝功能变化特点及其对母子的影响。结果显示:1、妊娠合并肝功能异常患者以晚孕为主,占总研究人数的67%。2、妊娠合并肝功能异常的病因包括妊娠合并病毒性肝炎、ICP、妊高征等,其中妊娠合并病毒性肝炎79例(占63%),22例为妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP),占17.4%。3、妊娠合并肝功能异常患者临床表现中常见症状有黄疸,恶心、厌食;常见体征为黄疸、水肿、腹水。4、病毒性肝炎组与ICP组在谷丙转氨酶及胆汁酸改变上有显著差异。5、病毒性肝炎组产后出血率显著增高,ICP组早产率,胎儿宫内窘迫率显著增加。6、妊娠合并病毒性肝炎患者与非妊娠肝炎患者相比重症肝炎发生率高,且预后差,死亡率高。血浆置换治疗对改善患者预后有重要意义。结论:病毒性肝炎,妊娠肝内胆汁淤积症,妊高征是引起妊娠期肝功能异常的主要原因,不同合并症均可不同程度地增加妊娠及分娩时母子的危险性。
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