【摘 要】
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目的:比较急诊预检分诊分级标准(2018年版)与MEWS评分在急诊分诊、应急处置、评估急诊危重症患者预后能力的研究。方法:回顾性调查分析2019年5月至2019年7月辽宁省人民医院急
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目的:比较急诊预检分诊分级标准(2018年版)与MEWS评分在急诊分诊、应急处置、评估急诊危重症患者预后能力的研究。方法:回顾性调查分析2019年5月至2019年7月辽宁省人民医院急诊科抢救区收治的279例患者。依据患者在院期间预后、离开急诊去向及在急诊所接受的应急处置,比较急诊预检分诊分级标准(2018年版)和MEWS评分两种评估方法在判断急诊危重症患者病情及预后的价值,并采用AUCROC对比分析两种评估方法预测急诊危重症患者预后的分辨度。结果:随着两种评估方法级别(分值)的增高,患者病情就越重,进行应急处置及转重症监护室的几率越高,死亡率明显升高。预后预测能力、急诊应急处置(CPR、呼吸机)及收入重症监护室鉴别能力上,急诊预检分诊分级标准(2018年版)和MEWS评分的AUCROC及其95%CI分别为0.756(0.676-0.837),0.710(0.628-0.793);0.933(0.890-0.976),0.816(0.724-0.908),0.797(0.703-0.890),0.781(0.693-0.869);0.634(0.554-0.713),0.572(0.486-0.658)。结论:在分诊、处置、评价急诊危重患者预后能力三方面来看,两种评估方法均具有预测效能,但急诊预检分诊分级标准(2018年版)的预测效能均优于MEWS评分。因MEWS评分快捷简便,故在急诊工作中,可采用急诊预检分诊分级标准(2018年版)作为急诊分诊及预测危重症患者全面系统的评估方法,同时采用MEWS评分对其进行有益补充。
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