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目的：观察杞菊地黄汤加减配合针刺治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效,并初步探讨其作用机理方法：对2010年6月至2012年3月在湖北省中医院眼科门诊确诊为肝肾阴虚型干眼症的56例(112眼)患者进行研究观察,分为治疗组和对照组各28例,治疗组采用杞菊地黄汤加减配合穴位针刺治疗,对照组用人工泪液治疗,观察两组患者治疗疗效及自觉症状评分、泪液分泌量(STT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FL)评分情况,并作出分析。结果：(1)按照临床疗效评定标准,治疗组痊愈8例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率为92.86%。对照组痊愈5例,显效8例,有效6例,无效9例,总有效率为67.86%。经过统计学处理后,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。(2)两组治疗前后自觉症状积分比较,治疗组有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05)。(3)两组治疗前后泪液分泌量比较,治疗组泪液分泌量明显增多,有统计学意义(P<0.05),虽然对照组泪液分泌量也增多,但无统计学意义(P>0.05)。(4)两组泪膜破裂时间比较,治疗组泪膜破裂时间延长,有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05)。(5)两组治疗前后角膜荧光染色积分比较,治疗组有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05)。结论：(1)杞菊地黄汤加减配合穴位针刺治疗肝肾阴虚型干眼症有显著疗效,优于人工泪液的对照组。(2)杞菊地黄汤加减配合穴位针刺治疗能够明显改善患者自觉症状(3)治疗组能较多增加泪液分泌量,表明杞菊地黄汤加减配合穴位针刺可以促进泪液分泌(4)治疗组泪膜破裂时间明显延长,提示杞菊地黄汤加减配合穴位针刺治疗可以稳定泪膜(5)治疗组角膜荧光染色积分较治疗前增加,表明杞菊地黄汤加减配合穴位针刺治疗可以改善角膜症状。