住院慢性心力衰竭患者中贫血患病率及血红蛋白浓度变化对临床结果的影响

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目的:旨在了解住院慢性心衰人群的贫血患病率及其与NYHA心功能之间的相互关系,并进一步评估血红蛋白浓度变化对慢性心衰住院死亡率的影响。方法:回顾分析住院慢性心衰患者共1415例。排除所有可能引起继发性贫血的患者。计量资料采用t检验或ANOVA检验,计数资料采用X~2检验,对住院死亡率的危险因素的分析采用Logistic回归分析。结果:1415例患者中有413例贫血(29.2%),贫血患病率与患者心功能分级之间呈正相关,严重心衰(Ⅲ级和Ⅳ级)贫血患病率与轻度心衰(Ⅰ级和Ⅱ级)贫血患病率相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。对于不同血红蛋白水平住院死亡率分析,血红蛋白水平与慢性心衰住院死亡率,呈U形曲线关系。对血红蛋白小于160g/L的心衰患者,通过多元Logistic回归分析,血红蛋白浓度是影响住院死亡率一个独立的预测因子。结论:住院慢性心衰人群中贫血相当普遍,贫血与心衰的严重程度密切相关,血红蛋白浓度显著影响慢性心衰患者的住院死亡率,血红蛋白(小于160g/L时)是慢性心衰患者住院死亡率独立的预测因子。
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