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[目的]胃癌术后行辅助化疗已基本被认可,但目前仍没有一个金标准方案。本研究旨在探讨mFOLFOX或Taxol+CF/5-Fu方案用于胃癌术后辅助化疗的疗效观察及安全性分析；并探讨这两种方案在肠型、弥漫型胃癌术后辅助化疗的疗效差别。[方法]回顾性分析2008.01至2011.12我院应用mFOLFOX或Taxol+CF/5-Fu方案作为胃癌术后辅助化疗方案的患者131例,其中肠型54例,弥漫型58例,混合型19例。全部患者中应用mFOLFOX方案化疗的70例(A组),应用Taxol+5-CF/Fu方案化疗的61例(B组)：肠型患者中应用mFOLFOX方案化疗的28例(A1组),应用Taxol+CF/5-Fu方案化疗的26例(B1组)；弥漫型患者中应用mFOLFOX方案化疗的30例(A2组),应用Taxol+CF/5-Fu方案化疗的28例(B2组)。化疗方案：mFOLFOX方案：OXA 85mg/m2 d1, CF 200mg/m2 dl-2,5-Fu 2.4g/m2 civ for 48h,14天/周期。Taxol+CF/5-Fu方案：Taxol 95mg/m2 dl,CF 200mg/m2 d1-2,5-Fu 2.4g/m2 civ for 48h,14天/周期。评价DFS、OS及毒副反应指标。[结果]在疗效方面,A组和B组的1年、2年、3年无疾病生存率分别为81.4%vs80.3%(P=0.873)、68.5%vs67.2%(P=0.868)、58.6%vs59.0%(P=0.959),1年、2年、3年总生存率分别为94.3%vs96.7%(P=0.506)、81.4%vs78.7%(P=0.695)、75.7%vs72.1% (P=0.641);均无统计学显著差异。在副反应方面,两组患者出现的主要副反应有恶心、呕吐、腹泻、便秘、末梢神经毒性、白细胞及中心性细胞降低、血小板降低、贫血、肝功能异常。所有病例中均无Ⅳ度的化疗相关副反应,A、B组Ⅲ度副反应率分别为6.5%、5.9%；A组的末梢神经毒性明显高于B组(P=0.000),其他副反应两组无统计学差异。在肠型胃癌中,A1组较B1组使患者无疾病生存期显著延长(P=0.006),总生存期无统计学差异(P=0.537)。A1组较B1组的1年、2年、3年无疾病生存率分别为85.7%vs73.1%(P=0.248)、78.6%vs53.8%(P=0.054)、71.4%vs42.3%(P=0.031),1年、2年、3年总生存率分别为96.4%vs92.3%(P=0.509)、89.3%vs73.1%(P=0.125)、 85.7%vs65.4%(P=0.081)。在弥漫型胃癌中,B2组较A2组使患者无疾病生存期显著延长(P=0.021),总生存期无统计学差异(P=-0.247)。A2组较B2组的1年、2年、3年无疾病生存率分别为76.7%vs89.3%(P=0.204)、60.0%vs78.6%(P=0.127)、46.7%vs75%(P=0.028),1年、2年、3年总生存率分别为93.3%vs100%(P=0.164)、76.7%vs85.7% (P=0.380)、70.0%vs78.6%(P=0.456)。[结论]1.mFOLFOX方案和Taxol+CF/5-Fu方案可以用于胃癌术后辅助化疗,疗效好并且毒副反应较轻。两种方案在无疾病生存期及总生存期无统计学差异。2.肠型胃癌患者术后辅助化疗选择mFOLFOX方案能获得更长的无疾病生存期,弥漫型胃癌患者术后辅助化疗选择Taxol+CF/5-Fu方案能获得更长的无疾病生存期。