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目的：比较不同血压水平的糖尿病患者一般临床特征和代谢指标变化及与血压的相关性，指导临床上对糖尿病患者高血压的防治。方法：选择2010年12月至2012年9月于吉林大学第一医院内分泌科住院已确诊的2型糖尿病患者418例，年龄分布在30-77岁之间。记录患者一般临床情况：年龄、性别、糖尿病病程、吸烟史等。所有患者禁食12小时之后，于清晨抽取肘静脉血，并立即送检，测定血清肌酐（SCr）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）、TSH、游离T3、游离T4，并检测心脏彩超、颈动脉彩超等。由专业人员测量血压并根据血压分为3组：正常血压组、正常高值血压组、高血压组。使用SPSS16.0统计软件，将各组间一般资料、化验指标及心脏彩超结果进行比较分析，对2型糖尿病患者血压升高可能相关因素进行相关性分析，用多元逐步回归方法分析血压升高的危险因素。结果：1、一般资料：三组间性别比例、有无吸烟史，差异无统计学意义（P>0.05）；三组间年龄、糖尿病病程、体重指数总体比较有显著差异（P<0.01）。2、化验指标：三组间血肌酐、血尿酸、A/C、TC总体有显著差异(P<0.01)；三组间LDL-C、PBG差异有统计学意义(P<0.05)；三组间尿素氮、24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白TSH、T4、T3、FBG、HbA1c总体差异无统计学意义(P>0.05)。3、检查结果：三组间IMT、左房内径、室间隔厚度、左室舒张末径、左室后壁厚度、A峰、主动脉最大流速、肺动脉最大流速总体有显著差异(P<0.01)；三组间主动脉根部内径、右室内径、FS、EF、E峰总体差异无统计学意义(P>0.05)。4、相关关系：收缩压与年龄、病程、体重指数、血肌酐、血尿酸、TC、低密度脂蛋白、餐后血糖、IMT、左房内径、室间隔厚度、左室舒张末径、A峰、主动脉最大流速相关，(P<0.05或P<0.01)。舒张压与体重指数、血肌酐、血尿酸、IMT、左房内径、室间隔厚度、左室舒张末径、A峰、肺动脉最大流速相关，(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析显示：2型糖尿病患者收缩压升高的危险因素包括：年龄、BMI、PBG、IMT、室间隔厚度、A峰；舒张压升高的危险因素包括：BMI、血肌酐、室间隔厚度。结论：1.BMI是2型糖尿病患者收缩压和舒张压升高的共同危险因素。2.糖尿病患者高血压的发生、发展伴随着心脏结构及功能的改变。随着血压升高，心脏改变主要变现为左房内径增大、室间隔厚度增加及相关心脏功能降低等。3.2型糖尿病患者IMT、血尿酸在正常高值血压时即发生变化，提示正常高值血压组糖尿病患者可能存在与血压升高靶器官损害，正常高值血压不容小视。4.糖尿病患者甲状腺功能改变中以亚临床甲状腺机能减退比例最大，可能与糖尿病本身有关，与血压是否相关，还有待进一步大样本的前瞻性研究证实。