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目的:对比手法整复小夹板固定与锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效,对临床治疗肱骨近端骨折提供参考资料。方法:回顾性分析湖北省中医院骨科在2014年3月~2016年3月期间,根据纳入标准、排除标准,选取的47例肱骨外科颈骨折患者。依据治疗方案不同分为手法整复小夹板固定组和肱骨近端锁定钢板内固定组。所有患者均在医师指导下积极功能锻炼并配合中药辩证内治法及中药熏洗治疗。观察并比较两组复位情况,临床愈合时间,治疗后1、3、6个月肩关节功能评分(Constant-Murley评分)及治疗后6个月肩关节功能评价等指标,运用SPSS19.0软件进行数据统计学分析,检验水准均为α=0.05,以P<0.05为有统计学意义。结果:全部47例患者均获得随访,随访时间24—27周,平均6个月。所有患者都得到较为满意的肩关节功能评分,无畸形愈合。其中手法整复小夹板固定组有1例出现张力性水泡,1例出现压疮,及时处理后治愈;锁定钢板内固定组无手术切口感染,无内固定失效发生。复位情况比较,锁定钢板组优于小夹板组(P<0.05);骨折临床愈合时间比较,小夹板组优于锁定钢板组(P<0.05);治疗后1个月肩关节功能评分比较,锁定钢板组优于小夹板组(P<0.05);治疗后3个月,两组在肩关节功能评分方面无明显差异(P>0.05);治疗后6个月,两组肩关节功能评价比较无明显差异(P>0.05),其中小夹板组优良率为81.48%,锁定钢板组优良率为85%。结论:两组均有较好的临床治疗效果,肱骨近端锁定钢板内固定治疗在骨折复位、早期肩关节功能恢复方面优于手法整复小夹板固定,小夹板固定组在临床愈合时间上优于锁定钢板组,小夹板组虽然在治疗后1个月的肩关节功能评分方面差于锁定钢板组,但是治疗后3个月、6个月两组肩关节功能评分及治疗后6个月两组肩关节功能评价,均无明显差异。手法整复小夹板治疗由于创伤小,愈合时间短等优点,在通过合理的术后功能训练,配合中医药内外兼治,也可与手术切开治疗取得同样的治疗效果,疗效确切,值得临床应用推广。