调更解郁方治疗女性更年期轻中度抑郁症胆郁痰扰证临床疗效观察

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目的通过对胆郁痰扰型女性更年期轻、中度抑郁症患者经自拟调更解郁方治疗,以评价自拟调更解郁方治疗女性更年期轻、中度抑郁症胆郁痰扰证的临床疗效及安全性,为诊治本病找到新的思路和方式,并及早推广使用。方法将选自2015年5月至2016年11月期间,于唐山市中医医院刘玉洁工作室就诊且切合纳入标准的胆郁痰扰型更年期轻、中度抑郁症女性患者68例,随机分为对照组34例,给予黛力新治疗;治疗组34例,给予调更解郁方联合黛力新治疗,均以8周为一个疗程。观察评定并记录两组治疗前后HAM-D24评分、KMI评分、中医证候评分、血清FSH、E2水平等指标,随时记录不良反应;应用SPSS17.0统计软件处理分析数据,评价其临床总体疗效、中医证候疗效、中西医各项临床症状改善情况、治疗结束2个月后的复发率等。结果治疗过程中两组各脱落1例,实际共完成66例,其中对照组33例,治疗组33例。1在HAM-D24评分方面比较显示,两组均有所减低,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,且在改善抑郁/阻滞,焦虑/躯体化,睡眠障碍,体重4个因子方面疗效明显优于对照组。2临床总体疗效对比,治疗组总有效率87.88%,对照组总有效率72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。3在中医证候评分方面比较显示,两组总分均有所下降,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,且治疗组在改善中医各项症状方面疗效均明显优于对照组。4中医证候疗效对比,治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率69.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。5在KMI评分方面比较显示,两组均有所下降,但治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,且在改善烘热汗出、失眠、抑郁、眩晕、疲乏、心悸等更年期症状方面疗效明显优于对照组。6两组血清FSH、E2水平对比(P<0.05),差异有统计学意义。7治疗前后两组肝功能、肾功能及血、尿常规安全性指标对比(P>0.05),差异无统计学意义。8治疗结束2个月后两组的复发率对比(P<0.05),差异有统计学意义,治疗组低于对照组。结论调更解郁方能显著改善胆郁痰扰型女性更年期轻、中度抑郁症患者的临床症状,并能明显减轻其更年期症状带来的不适,同时对血清FSH、E2水平有一定调整,既调更又解郁,疗效确切,复发率低,且无毒副作用,安全性良好。
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