慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure，ACLF）是我国最常见的肝衰竭类型，慢性乙肝病毒感染是主要病因，其病情进展迅速，病死率高；关于ACLF发病机制的探索不断深入，但目前仍尚不完全明确，在具有代表性的“二重损伤”、“三重打击”、“脓毒血症样免疫麻痹”等学说中，细胞因子都是不可或缺的重要组成部分，其作用机制十分复杂，而机体细胞因子失衡是介导ACLF发生发展的重要因素。由于细胞因子在组织损伤中的作用机制与它们在促进肝细胞增殖再生时的作用机制极为相似，因此，这些细胞因子同时具有刺激肝细胞存活及坏死两种作用，这取决于细胞因子失衡时促炎症和抗炎症细胞因子的浓度水平；所以需要我们去谨慎选择调节细胞因子水平作用的治疗方式。人工肝支持系统具有替代正常肝脏部分或全部功能的作用，现广泛应用于治疗各种重症肝脏疾病，已经取得了良好的临床效果，目前大多数研究表明人工肝支持系统能有效清除体内过多的促炎症细胞因子、调节细胞因子内环境稳定，从而发挥阻断或减轻由细胞因子介导的各种病理生理过程的作用，可以明显改善病人相关的临床症状和指标。因此，从细胞因子水平深入研究ACLF发病机制以及人工肝支持系统对细胞因子的影响有助于临床工作的改善。本文就近年来细胞因子在ACLF发病机制中的作用以及人工肝治疗对细胞因子的影响作一综述。