益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

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目的:通过观察益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠体重、肾重、肾重指数(肾重/体重)、血糖、糖化血红蛋白、血脂、以及肾功能(血肌酐、尿素氮)的影响,对尿微量白蛋白排泄率的影响,对血清肿瘤坏死因子(TNF-a)水平的影响,探讨益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠早期肾脏病变的保护作用,深化对糖尿病肾病的中医病机的认识,为益肾解毒通络汤的临床运用和进一步开发提供实验依据。方法:在60只健康雄性的Wistar大鼠中随机选取10只作为正常对照组(简称正常组),其余50只按50mg/kg体重一次性腹腔注射STZ,72小时后测空腹血糖,以血糖≥16.7mmol/L的大鼠作为糖尿病成功的动物模型。将45只成模大鼠按照体重和血糖水平随机分为3组,即DM模型组(15只)、益肾解毒通络汤组(简称中药实验组,15只)、吡格列酮组(简称阳性对照组,15只)。造模7天后,中药实验组每日上午灌服益肾解毒通络汤浓缩液5g/kg体重灌胃,阳性对照组每日上午灌服吡格列酮5mg/kg体重,DM模型组和正常对照组每日上午灌服等体积饮用水,时间为12周。动物单笼饲养,自由进食饮水。结果:益肾解毒通络汤明显改善DM大鼠的一般状态,具有一定的降血糖作用,并具有降低血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)而调节脂代谢的作用,与DM模型组比较有显著性统计学意义(P<0.01);能够抑制DM大鼠早期肾脏肥大;降低DM大鼠升高的血清尿素氮、肌酐,与DM模型组比较有显著性统计学意义(P<0.01);显著降低实验性DM大鼠24h尿蛋白排泄量和尿白蛋白排泄率(UAER),与DM模型组比较有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:提示益肾解毒通络汤对实验性DM大鼠具有良好的调节糖脂代谢作用,并具有抑制肾脏肥大、减少尿蛋白排出、保护肾功能的作用。
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