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目的:观察银山丹方治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,A GA)湿热蕴结型的机理并探讨其作用。方法:筛选符合研究标准的湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组以非甾体抗炎药(依托考昔片)治疗,治疗组以银山丹方联合非甾体抗炎药(依托考昔片)治疗,1周1个疗程,观察1个疗程;分别记录治疗组和对照组的关节肿胀、疼痛、发热等的程度及CRP、ESR、UA、T淋巴细胞亚群、肝肾功能等指标,经统计学分析,得出结果,并结合导师学术思想和本方的组成分析其机理,最后得出研究结论。结果:1.中医症候疗效比较:治疗组临床治愈率13.3%,显效率43.3%,有效率36.7%,无效率6.7%,总有效率93.3%;对照组临床治愈率3.3%,显效率30.0%,有效率46.7%,无效率20.0%,总有效率80.0%。2.中医证候积分比较:两组患者治疗前后中医证候积分具有显著差异(P<0.01);两组治疗后中医证候积分具有统计学意义(P<0.05)。3.VAS评分比较:两组患者治疗前后VAS评分具有显著差异(P<0.01),两组治疗后VAS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。4.实验室指标比较:两组治疗前后CRP、ESR指标均下降,均具有显著差异(P<0.01),两组治疗后CRP、ESR指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后UA水平具有显著差异(P<0.01),对照组治疗前后UA水平无显著差异(P>0.05),两组治疗后UA水平差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均具有显著差异(P<0.01),两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义(P<0.05)。5.安全性比较:治疗组中仅出现1例轻微的胃肠道不适的不良反应,这些属于轻微不良反应,经对症治疗后症状好转,未观察到血液系统、生命体征、肝肾损害等不良反应;对照组中出现2例胃肠道不适,未发现其他不良反应。结论:1.银山丹方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效显著;2.银山丹方能有效减少关节疼痛指数、肿胀指数、关节功能等症状,降低ESR、CRP等炎症指标的水平,说明其具有抗炎镇痛的作用;3.银山丹方能降低患者UA指标,说明该方具有降低尿酸的作用;4.银山丹方能够调节T淋巴细胞亚群,说明该方具有调节免疫功能的作用;5.银山丹方能够明显改善湿热蕴结型急性痛风性关节炎的症状、降低炎症活动、调节免疫等实验室指标,通过抗炎镇痛、降低尿酸、调节免疫等治疗急性痛风性关节炎,且无明显毒副作用,值得在临床上进一步推广运用。