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背景及目的:最近,美国癌症联合会将ER、PR、Her-2、组织学分级整合到了TNM分期中提出了8版预后分期。在本研究中,我们尝试验证8版预后分期是否能准确地预测乳腺癌患者的预后。方法:我们回顾了44593例来自SEER数据库2010-2011年间接受手术治疗的浸润性导管癌患者,分别按照解剖分期和预后分期分成不同亚组,随后我们比较了不同亚组间的生存差异,分析了与乳腺癌相关的独立预后因素。结果:多因素分析的结果表明组织学分级(III级),ER(-),PR(-),Her2(-),TNM分期都是影响乳腺癌病人预后的独立因素。通过Kaplan-Meier曲线,我们发现解剖分期未能较好地区分IIIB、IIIC期患者预后,而8版预后分期未能很好地将IIA、IIB期患者的预后进行适当地分层。此外,根据生物打分系统,除0分与1分的病人之间没有明显的预后差异外,其余各组差异均有统计学意义。因此,我们提出了一个调整的解剖学TNM分期,即将T1N3、T2N3由IIIC期调整至IIIB期,将T4N2由IIIB期调整至IIIC期,在调整的解剖学TNM分期与生物分系统相结合形成的修订分期中,IIA、IIB期患者之间的预后差异被很好地区分,各分期亚组间差异均有统计学意义。结论:与解剖TNM分期相比,新版预后分期能够更好地预测乳腺癌患者的生存预后,但一些不足或许仍然存在。本研究中我们提出的修订分期能够较好地区分不同分期中乳腺癌患者的预后,但其合理性及预后价值仍需要更大的样本量来进一步验证。