【摘 要】
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目的:观察研究在单肺通气前吸入气体中加入氧化亚氮是否对胸腔镜肺叶切除手术中肺萎陷产生影响研究方法:选择在择期全身麻醉下行胸外科腔镜辅助肺叶切除术的患者60例,采用随机分组的方法将研究对象分3组,20例患者为一组。从面罩预氧去氮开始记为双肺通气起始时间,G1组吸入60%氧化亚氮+40%氧气,G2组吸入100%氧气,G3组吸入50%氧气+50%空气。打开胸膜时改为单肺通气,期间吸入100%氧气30mi
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目的:观察研究在单肺通气前吸入气体中加入氧化亚氮是否对胸腔镜肺叶切除手术中肺萎陷产生影响研究方法:选择在择期全身麻醉下行胸外科腔镜辅助肺叶切除术的患者60例,采用随机分组的方法将研究对象分3组,20例患者为一组。从面罩预氧去氮开始记为双肺通气起始时间,G1组吸入60%氧化亚氮+40%氧气,G2组吸入100%氧气,G3组吸入50%氧气+50%空气。打开胸膜时改为单肺通气,期间吸入100%氧气30min。应用肺萎陷评分法（LCS评分）在手术过程中四个时间点要求术者进行评分,T0（单肺通气1min）、T1（单肺通气10min）、T2（单肺通气20min）、T3（单肺通气30min）。麻醉医师记录连续四个时间点患者动脉血氧分压,t0（入室静息状态未吸氧时）、t1（双肺通气时）、t2（单肺通气10min）t3（单肺通气30min）。结果:G1组与G2组在四个时间点的肺萎陷评分相比,两组在统计学上无明显差异,p>0.05。G1组与G3组相比,G1组在四个时间点的肺萎陷评分较高,两组间数据比较存在统计学差异,p<0.05。随着时间的延长,各组之间动脉氧分压均无明显差异（p>0.05）。结论:本研究证明了双腔管插管的胸腔镜肺叶切除手术中,在单侧肺通气前的双肺通气阶段吸入含有氧化亚氮与氧气的混合气体与吸入纯氧相比,肺萎陷程度与速度并不存在统计学意义上的差别,但优于吸入混有空气的混合气体。吸入混有氧化亚氮或空气的混合气体,在肺功能良好的患者中,均不会影响氧合指标。
其他文献
目的:探讨胸科手术患者在全麻下单肺通气期间非通气侧低流量给氧对患者氧合指数和脑氧饱和度的影响。研究方法:选取择期行胸科手术（胸腔镜下肺癌根治术/食管癌根治术）的患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组在单肺通气期间对非通气侧肺使用一细导管连接氧气持续给1～3L/min流量的氧气;对照组在单肺通气后不做处置,非通气侧肺直接与大气相通。术中记录患者入室后（TO）,诱导后（T1）,单肺通气
目的:以袖套式测压组件为参照标准评价固态测压导管行经皮胆道镜辅助下奥狄括约肌测压的准确性。方法:以中国医科大学附属盛京医院第二普通外科2018年1月至2020年6月行奥狄括约肌测压患者为研究对象,收集患者的临床资料。每个患者以自身为对照,分别使用袖套式测压导管和固态测压导管行SOM。结果:共获得57例患者共78例次独立测压资料,有2名患者（1名为EST术后患者,另一名为未行EST患者）出现SO基础
[背景]低钠血症是动脉瘤性蛛网膜下腔出血（a SAH）患者最常见的电解质紊乱形式。抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和脑耗盐综合征（CSWS）是最常见的病因。[目的]回顾分析在中国医科大学附属盛京医院就诊的动脉瘤蛛网膜下腔出血并发低钠血症患者的临床资料,以试图确定SIADH和CSWS在SAH后的发生率是否因破裂动脉瘤的位置而不同。[方法]回顾分析2016年1月至2018年12月在中国医科大学附
目的:探讨超声引导下侧路腹横肌平面（TAP）阻滞联合髂腹下/髂腹股沟TAP阻滞在高危老年患者腹股沟疝修补术中的应用效果。研究方法:选择2020年1月至2020年10月在中国医科大学附属盛京医院择期行腹股沟疝修补术的高危老年男性患者60例,年龄≥70岁,BMI 18～23kg/m2,ASAⅢ—IV级,采用随机数字表法分为两组,分别为超声引导下侧路TAP阻滞联合髂腹下/髂腹股沟TAP阻滞组（联合组）和
目的:本实验主要探究可吸收倒刺线在神经外科手术中缝合速度、术后感染率、术后切口并发症、手术费用及术后平均住院时间较传统缝线的差异。从而给神经外科手术的切口关闭提供更多更好的选择。方法:分析2019年3月至2021年2月就诊于中国医科大学附属盛京医院并行神经外科手术治疗患者87例,按照入院日期奇数偶数分为对照组和倒刺线组。倒刺线组共42例（其中男18例,女24例;平均年龄49.17±16.95岁;脊
目的:观察超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜下肾部分切除术中及术后镇痛效果的影响。研究方法:选2019年11月至2021年1月在中国医科大学附属盛京医院择期行腹腔镜下肾部分切除术的患者60例,随机分为局部阻滞组（C组）及TAPB组（T组）,每组30例。T组患者全麻诱导后行患侧肋缘下入路及侧入路两点联合的腹横肌平面阻滞,每点注射0.375%罗哌卡因溶液20ml。C组患者缝皮前行局部阻滞。两组患者麻醉维
目的:本次实验拟通过有限元的方法,验证股骨转子间骨折内侧缺损及外侧缺损对骨折稳定性的影响。分析股骨转子间不稳定骨折在术后康复中不同的应力模式下的应力及位移分布情况。评价内侧和外侧缺损对稳定性的影响。进而评价股骨转子间骨折髓内固定术后缺乏内外侧支撑时是否可以完成术后康复活动。研究方法:模拟日常生活中股骨近端受力模式,建立四种受力模型。基于断层CT图像基础,利用mimics软件、Geomagic St
目的:本文旨在研究使用5-0可吸收缝合线严密缝合硬膜和4-0可吸收缝合线严密缝合硬膜对于预防脊柱手术术后脑脊液漏效果的差异,为预防脊柱手术术后脑脊液漏的首选计划提供事实参照。术后脑脊液漏是脊柱手术术后常见并发症之一,且近年来其发生率也在不断增高。因此术中对于硬脊膜的仔细修补是预防CSFL发生的关键,有一些研究认为椎管术后脑脊液漏主要发生在缝合硬膜所产生的针孔处,因此术中缝合硬膜尤为重要。但目前国内
目的:通过测量影像学参数探究术前腰椎椎旁肌退变对于单节段后入路腰椎减压融合内固定术后效果的危险因素分析。方法:回顾分析2016年1月至2018年10月于中国医科大学附属盛京医院脊柱外科行单节段（L4/5）后入路腰减压椎融合内固定术的退行性腰椎管狭窄症患者,收集患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、术前ODI评分、术后末次随访时ODI评分、以及术前腰椎椎旁肌影像学资料,运用我院与中科院沈阳自动化研
目的:回顾性分析在成人心脏瓣膜置换手术中,新兴的Del Nido停搏液（Del Nido Cardioplegia,DNC）与传统高钾含血停搏液（High-potassium blood Cardioplegia,HBC）的心肌保护效果,从而验证Del Nido停搏液在成人单一瓣膜置换手术中应用的安全可行性。研究方法:选取中国医科大学附属盛京医院心脏外科自2019年10月至2020年12月收治的4