【摘 要】
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目的:溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种伴有全身症状及肠外表现的慢性非特异性肠道炎症性疾病。选择性白细胞吸附(Granulocyte and Monocyte Apheresis,GMA)是近年
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目的:溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种伴有全身症状及肠外表现的慢性非特异性肠道炎症性疾病。选择性白细胞吸附(Granulocyte and Monocyte Apheresis,GMA)是近年来新兴的治疗UC的非药物治疗手段,主要机制是减低活化或升高的粒细胞和单核细胞的数量。粪便钙卫蛋白(Fecal Calprotectin,FC)是一种能够反应肠道炎症程度的非侵入性指标。本研究的目的是检测活动期UC患者接受GMA治疗前后FC水平及相关实验室指标,探讨其在GMA治疗UC患者疗效中的临床价值与意义。方法:收集2019年6月-2020年1月于大连医科大学附属第一医院消化科住院并接受GMA治疗的活动期UC患者18例,其中男13例,女5例。每周强化GMA治疗2次,5次为1个疗程。分析所有患者在GMA治疗前后的临床活动度指数(CAI)、Mayo内镜评分(MES)、实验室指标[粪便钙卫蛋白(FC)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞(WBC)计数、单核细胞(MONO)计数、淋巴细胞(LY)计数、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)]以及不良反应情况。使用IBM SPSS 22.0进行统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.一般资料:共纳入符合标准的活动期UC患者18例,其中男性13例,女性5例,男:女=2.6:1;年龄分布在22至65岁,平均年龄44.44±14.87岁,平均病程31.22±43.41个月;根据改良Truelove和Witts疾病严重程度分型,判断疾病活动度,18例患者中轻度活动期患者1例(5%)、中度活动期患者5例(28%)、重度活动期患者12例(67%);根据蒙特利尔分型,判断病变范围,18例患者中E2(左半结肠型)7例(39%)、E3(广泛结肠型)11例(61%)。18例患者中,2人完成了1个疗程的GMA(5次),16人完成了2个疗程的GMA(10次)。2.实验室结果:GMA治疗后FC、CRP、WBC、MONO、LY明显降低(P<0.05),ALB明显升高(P<0.05),其余指标治疗前后均无统计学意义(P>0.05)。3.整体疗效评估:18例患者中有15例(83.33%)达到临床缓解,其中有8例患者(44.44%)达到粘膜愈合。GMA治疗后的CAI及MES较前显著降低(P<0.05)。观察显示GMA治疗安全性良好,无严重不良反应发生。4.GMA治疗后的FC与MES相关分析:GMA治疗后的FC水平与MES呈显著正相关(P<0.05,r_s=0.760),且MES评分低的患者对应的FC水平更低(P<0.05)。达到粘膜愈合患者的FC水平显著下降(P<0.05),未达到粘膜愈合患者的FC水平前后无显著差异(P>0.05)。结论:1.GMA对活动期UC患者安全有效。2.FC可作为评估GMA治疗UC患者内镜表现的非侵入性指标。
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目的:通过临床观察探讨花生润肠方治疗慢传输型便秘血虚肠燥证的疗效及安全性。方法:本研究依据随机数字表法将来自湖南中医药大学第二附属医院的72例符合慢传输型便秘血虚肠燥证诊断标准的志愿者分为实验组和对照组,在配合一般治疗的同时,实验组服用花生润肠方,对照组服用琥珀酸普卢卡必利片,疗程4周,其中实际完成观察实验组和对照组各32例。完成治疗后对两组患者临床疗效、中医证候积分、标志物残留数、复发率及安全性
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模具是现代制造行业的基础和核心装备,模具工业的水平已是衡量各个国家制造业水平的主要标准之一。H13热作模具钢广泛用于制造轻合金压铸模具、铝合金挤压模具及热锻模具,但在服役过程中由于受到冲击、磨损而产生局部损坏,在激冷激热过程中易产生热疲劳裂纹而失效。随着现代制造业的快速发展,人们对提高生产效率、降低生产成本、节省资源和提高产品质量等方面的要求越来越高。深冷处理是一种可以提升材料综合性能的处理方法,
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目的:针对目前用于促进创面修复和无瘢痕愈合研究的治疗机制单一,无法满足糖尿病溃疡愈合中四个复杂的生物学过程,本研究提出有序化恢复理念并设计20(s)-原人参二醇纳米脂质载体凝胶递药系统,利用载体分别在炎症期,增殖期以及重塑期的协同作用,实现创面有序化恢复,最终达到无瘢痕的愈合效果。方法:通过粒径仪,差式热量扫描仪、扫描电镜,冷冻扫描电镜等考察载体的粒径,载药能力及在硅酮弹性体中的分布状态;通过体外
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