不同胎龄早产儿及足月儿潮气肺功能变化

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目的:  对比早产儿矫正胎龄38-40周和足月儿生后1-2周的潮气呼吸肺功能数据,评价不同胎龄的早产儿和足月儿的潮气肺功能,为临床医生了解新生儿生后肺功能提供数据资料.  方法:  1.新生儿依据出生胎龄分为足月儿(37-41+6周)、晚期早产儿(34-36+6周)、中期早产儿(孕32-33+6周)及早期早产儿(孕28-31+6周)共四组,足月儿组于出生后1-2周内测潮气肺功能,另外三组早产儿组于矫正胎龄38-40周行潮气肺功能检测.  2.在使用肺功能仪前,首先对仪器进行初始设置,一般设置分辨率值大于0.1ml,流速灵敏度值大于0.5ml/s,死腔容量值等于2ml.校核仪器是不是有漏气的现象发生.  3.潮气肺功能检测时间为喂奶前0.5-1小时,在新生儿自然睡眠时或平静呼吸的状态下,用面罩紧扣新生儿口鼻,通过流速传感器将平静呼吸的流速信号积分成容量,最后由计算机算出测量值.检测次数不得少于5次,记录周期则不得少于20个.  结果:  1.三组早产儿组在纠正胎龄38-40周时,呼吸频率与足月儿组无统计学差异.  2.足月儿组与另外3组早产儿组在潮气量上存在统计学差异,三组早产儿组间在潮气量上无统计学差异.  3.四组新生儿在吸气时间和呼气时间上无统计学差异.  4.足月儿组与另外3组早产儿组在每分钟通气量上存在统计学差异.  5.早期早产儿组的TPTEF/TE和VPEF/VE与足月儿组、晚期早产儿组及中期早产儿组比较有统计学差异.  结论:  1.三组早产儿组与足月儿组的呼吸频率在38-40周时基本相等.  2.与足月儿组相比,早期早产儿组的小气道发育落后于中期早产儿组和晚期早产儿组.  3.足月儿组呼吸功能贮备比早产儿组好  4.潮气肺功能检测对新生儿肺发育的评估有临床价值.  5.晚期早产儿组肺功能与足月儿组肺功能相差不大.
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