目的：分析探讨肝移植术后胆道并发症的危险因素，为临床有效降低术后并发症提供理论依据。方法：计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库，截止日期到2012年2月。收集公开发表的关于肝移植术后胆道并发症危险因素的研究文献，采用RevMan5.1软件进行统计分析。结果：共纳入25篇文献，累计病例1064例，对照8796例。Meta分析提示：受体年龄、受体性别、术前MELD评分、ABO血型、温缺血时间、胆道重建方式、有无巨细胞病毒感染等与肝移植术后胆道并发症的发生无明显相关（P>0.05）。供体年龄胆道并发症组(BC组)明显大于对照组(非BC组)(P=0.03)；BC组的冷缺血时间、手术时间均明显长于非BC组（P<0.001）；活体肝移植术后胆道并发症的发生率要高于尸体供肝肝移植，[OR1.56(1.05-2.33)]；留置T管较不留置T患者术后胆道并发症发生率要高，[OR1.89(1.30-2.73)]；发生排斥反应患者术后胆道并发症发生率显著高于无排斥反应患者，[OR1.57(1.13-2.16)]；合并肝动脉并发症患者术后胆道并发症发生率高于无肝动脉并发症患者，[OR1.78(1.01-3.15)]。结论：供体年龄、冷缺血时间、手术时间、肝移植手术方式、留置T管、发生排斥反应、合并肝动脉并发症等7项是肝移植术后胆道并发症的危险因素；肝移植术后胆道并发症的发生与受体年龄、受体性别、术前MELD评分、ABO血型、温缺血时间、胆道重建方式、有无巨细胞病毒感染等因素无关。