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目的：妊娠高血压综合征简称妊高征（Pregnancy-induced hypertension syndrome.PIH）是妊娠期所特有的一种疾病。表现为高血压、水肿、蛋白尿，头晕、眼花等症状，严重者出现抽搐、昏迷甚至死亡的一组严重的临床综合征，亦是孕产妇及围生儿死亡的重要原因。至今妊高征的病因尚未阐明。国内外学者提出了多种学说。近年来，钙与妊高征的研究日益受到人们重视。一些国内外学者通过临床观察和动物实验从钙代谢异常方面阐述了妊高征的发病机理[4-7]。血清钙离子（Ca2＋）与甲状旁腺素（PTH）之间调节失衡与妊高征密切相关。本研究旨在进一步探讨血清Ca2＋、PTH与正常孕妇及妊高征的关系，再次探讨妊高征的发病原因，为其预防和治疗提供理论依据和奠定基础。方法：资料来源于2002年10月至2003年10月在吉林市医院及吉林大学第一临床学院门诊和住院治疗的妊高征44例，其中轻度妊高征12例，平均孕周38.4±0.50周，平均年龄26.4±3.0岁；中度17例，平均孕周37.6±0.93周，平均年龄27.2±2.5岁；重度15例，平均孕周33.4±1.62周，平均年龄27.3±4.5岁。正常晚期孕妇25例，平均孕周38.5±1.20周，平均年龄26.6<WP=36>±2.0岁。正常非孕妇女20例，平均年龄25.6±0.6岁。妊高征组与正常晚期孕妇组及正常非孕妇女组在年龄上相比，无显著性差异。三组研究对象均无原发肝、肾疾病，无心血管及糖尿病，无肿瘤等病史。按乐杰主编《妇产科学》第五版妊高征的诊断标准分类。对妊高征组（A组）和正常晚期孕妇组（B组）于妊娠分娩前未用药时，按常规取肘静脉血6ml，以3000rpm/min离心5分钟分离血清，－20℃冰箱保存。对健康非孕妇女组（C组）同法取血及测定。采用邻甲酸酚酞络合酮比色法测定各组血清钙水平。原理，在碱性条件下，样品中钙离子与邻甲酚酞络合酮（OCPC）形成红色络合物。血清钙正常参考值：2.15-2.55mmol/L。用免疫放射分析法（IRMA）测定各组PTH含量，原理是利用125I标记抗体作示踪剂与非标记抗原（待测样品或标准品）形成复合物。除去多余的游离抗体，测定复合物的放射性。同一次实验用同一批次包被管。不同的血清样品的批内和批间变异合格。血清甲状旁腺素正常参考值：7.0-65.8pg/ml。数据处理用均数±标准差（S±X）各组比较采用t检验和方差分析进行统计学分析。结果: 正常晚期孕妇组与妊高征组在年龄上相比较：二组之间无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。正常晚期孕妇组与妊<WP=37>高征组在孕周上相比较：重度妊高征组孕周明显低于轻、中度妊高征组及正常晚期孕妇组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。而轻度、中度妊高征组与正常孕晚期组相比，其孕周均无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。妊高征组（A组）与正常晚期孕妇组（B组）血清Ca2＋、PTH水平相比较：A组血清Ca2＋水平下降，差异显著（P＜0.05）；PTH水平明显升高，差异非常显著（P＜0.01），有统计学意义。正常晚期孕妇组（B组）与正常非孕妇女组（C组）血清Ca2＋、PTH水平比较：血清Ca2＋、PTH水平均显示B组低于C组，但差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。妊高征组（A组）与正常非孕妇女组（C组）血清Ca2＋、PTH水平比较：妊高征组血清Ca2＋水平明显降低，差异显著（P＜0.05）有统计学意义；PTH水平明显升高，差异非常显著（P＜0.01）有统计学意义。妊高征组（A组）、正常晚期孕妇组（B组）、正常非孕妇女（C组）三组中血清Ca2＋、PTH水平比较：妊高征组血清Ca2+水平最低，PTH水平最高。妊高征同组轻度、中度相比较，中度妊高征组血清Ca2＋水平降低、PTH水平升高（P＜0.05），有统计学意义；重度、轻度二组相比，重度组血清Ca2＋水平明显降低、PTH水平显著升高（P＜0.05），有统计学意义；中度、重度二组相比，重度组血清Ca2＋水平降低、PTH水平升高（P＞0.05），无统计学意义。妊高征同组患者轻度、中度、重度组相比较，重度妊高征组血清Ca2＋水平<WP=38>最低、PTH水平最高（P＜0.05），有统计学意义；而且随着病情的加重，血清Ca2＋水平降低越明显，PTH水平升高越明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：1、 血清Ca2＋和PTH水平改变与妊高征的发生有关。2、 妊娠高血压综合征孕妇的血清Ca2＋水平较正常晚期孕妇降低，差异显著（P＜0.05），而血清PTH水平明显升高，差异非常显著（P＜0.01），有统计学意义。3、 血清Ca2＋和PTH水平的改变与妊高征的病情有关，病情越重，血清Ca2＋水平越低，PTH水平升高就越明显，二者有相关性。4、 正常晚期孕妇血清Ca2＋、PTH水平略低。5、 正常晚期孕妇血清Ca2＋、PTH水平与正常非孕妇女相比无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。6、 升高的PTH未能调节妊高征的低血钙状态，说明二者之间的调节失衡。本研究进一步探讨了妊高征的发病原因，血清Ca2＋与PTH水平调节失衡与妊高征的发生发展密切相关。如果能在孕期定期而准确的测定血清Ca2＋与PTH水平，有助于妊高征的筛选，能为临床医生提供可靠的诊断依据，为其预防和治疗奠定基础。早期诊断和治疗，能够降低妊高征的发病率及孕产妇死亡率。孕期补钙可提高血清Ca2＋水平，在预防妊高征的发生和发展中有重要作用。