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目的：对非小细胞肺癌利用CBCT图像配准确定PTV外扩距离，与常规三维调强计划（CT-IMRT）进行剂量学比较并进行差异评估。方法：选15例病理组织学及细胞学确诊的非小细胞肿瘤患者每周行1次肺部CBCT扫描，每次在放疗前、放疗后分别扫描，得到数据依据二参数法得到三维方向外扩距离，按照外扩距离数据重新勾画靶区并制定计划（CT-IGRT），并与原计划(CT-IMRT)的双肺、脊髓、PTV的分次剂量、累积剂量和剂量体积直方图进行比较，差异行配对T检验；并依据LymanNTCP模型设计正常组织并发症概率（NTCP）程序，比较两种计划的NTCP差异，差异行非参数wilcoxson检验。结果：经CBCT校正前后计划的PTV最大值、最小值、平均剂量，双肺V5、V10、V20、V30、V40、V50均相似；校正后PTV外扩值较前明显减小。校正后肺平均剂量明显减小，两计划有统计学差异。校正后随双肺受照体积增加，经CBCT校正后NTCP有下降趋势，V5、V10、V20、V30、V40、V50(P均小于0.05)。结论：利用CBCT技术校正后可缩小PTV体积，减少双肺平均受照剂量，降低正常组织并发症发生概率，有可能提高PTV剂量，从而提高肺癌放疗局部控制率。