【摘 要】
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目的:观察不同剂量及不同用药方法酒石酸布托啡诺对全凭静脉麻醉下甲状腺手术术后镇痛效果。
方法:66例择期行甲状腺手术的女性患者,年龄18~65岁,体重45~70kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机
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目的:观察不同剂量及不同用药方法酒石酸布托啡诺对全凭静脉麻醉下甲状腺手术术后镇痛效果。
方法:66例择期行甲状腺手术的女性患者,年龄18~65岁,体重45~70kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成3组(n=22),开皮前10min分别给予布托啡诺Ⅰ组0.02mg/kg静脉注射;Ⅱ组0.02mg/kg肌肉注射:Ⅲ组0.03mg/kg肌肉注射。行喉罩置入全凭静脉麻醉,术后1、2、4、6、8、12、24小时用视觉模拟评分法(VAS)评价手术部位的疼痛,舒适评分法(BCS)评价咳嗽时疼痛,并记录不良反应。
结果:VAS评分Ⅰ组,Ⅲ组术后1、2、4、6、8、12h的评分均低于Ⅱ组(p<0.05);BCS评分虽然Ⅲ组评分高于Ⅰ组、Ⅱ组,但三组差异无统计学意义(p>0.05);Ⅰ组中有1例术后1h内出现呼吸频率为8次/分;术后嗜睡及头晕的发生情况Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(p<0.05),三组其他不良反应发生率差异无统计学意义;Ⅱ组有5例患者术后12h内追加镇痛药物,明显高于Ⅰ组,Ⅲ组(p<0.05)。
结论:在全凭静脉麻醉下甲状腺手术患者给予0.03mg/kg布托啡诺肌肉注射进行超前镇痛可达到满意的术后镇痛效果,且不增加不良反应的发生。
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