目的:探讨常规凝血功能与血栓弹力图检测对胡蜂蛰伤患者严重程度的评估价值。方法:选取2019年01月至2019年12月于川北医学院附属医院急诊科就诊治疗的胡蜂蛰伤患者73例,收集入院时患者的一般信息及住院期间实验室检查数据等资料,根据蛰伤严重程度分为轻、中、重度三组,于入院后半小时内行常规凝血及血栓弹力图检测,另选取同期40名健康者作为对照组,比较各组间的临床及实验室指标差异。采用Pearson相关法对凝血功能及血栓弹力图指标与胡蜂蛰伤患者的系统器官损伤程度(SOFA评分和系统器官受累数)进行相关分析;采用Logistic回归分析对胡蜂蛰伤患者发生MODS进行凝血功能指标因素分析。采用ROC评价凝血功能及血栓弹力图指标对胡蜂蛰伤患者MODS发生的预测价值。结果:1.4组患者的FIB和AT III无明显变化(P>0.05);PT、APTT随病情的加重(轻、中、重)逐渐延长(P<0.05);三组患者INR较对照组延长(P<0.05),轻、中、重三组无明显变化(P>0.05);三组患者组PT(%)较对照组减小(P<0.05),轻、中、重三组无明显变化(P>0.05);重度组TT和P-FDP值较对照组、轻度组、中度组增高(P<0.05),轻、中、对照组三组无明显变化(P>0.05)。胡蜂蛰伤患者SOFA 评分与患者的 PT(r=0.339,P=0.003)、APTT(r=0.415,P=0.000)、TT(r=0.252,P=0.034)相关;系统器官受累数与 PT(r=0.408,P=0.000)、APTT(r=0.479,P=0.000)、TT(r=0.337,P=0.004)相关;与其他凝血功能指标无相关。2.随着患者病情的加重R、K时间逐渐延长,a(deg)角逐渐缩小(P<0.05);重度组MA、CI低于轻、中、对照组(P<0.05),轻、中、对照组间无明显变化(P>0.05);三组患者的LY30、EPL较对照组升高(P<0.05),轻、中、重三组间差异无明显变化(P>0.05)。胡蜂蛰伤患者SOFA 评分与患者的 R 相关(r=0.321,P=0.006)、与 a(deg)相关(r=-0.319,P=0.006);系统器官受累数与R相关(r=0.364,P=0.002)、与a(deg)相关(r=-0.556,P=0.000);与其他血栓弹力图指标不相关。3.采用Logistic回归分析法对胡蜂蛰伤患者发生MODS影响因素(常规凝血功能及血栓弹力图指标)进行分析发现:PT、APTT、R值延长与a(deg)角减小是胡蜂蛰伤患者发生MODS的危险因素,其对胡蜂蛰伤患者MODS的发生有预测价值(PT:敏感性82.86%,特异性69.44%;APTT:敏感性65.71%,特异性94.44%;R:敏感性67.57%,特异性77.78%;a(deg):敏感性 59.46%,特异性 91.67%)。结论:入院对胡蜂蛰伤患者行常规凝血功能及血栓弹力图检测对评估胡蜂蛰伤患者病情严重程度具有一定的参考价值。