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目的:1、初步探讨ACOS中医证候学分布规律。2、观察阳和平喘颗粒治疗ACOS肾虚痰浊证患者的中医证候积分、肺功能、血清IL-2、血清IL-13、血清总IgE和FeNO的影响。方法:1、查阅相关文献资料,制定ACOS患者中医证候调查表,采用临床调查问卷的方式,收集并记录相关资料,并分析ACOS的中医证候分布规律及分型。2、选择2015年2月-2016年12月在安徽中医药大学第一附属医院确诊的ACOS肾虚痰浊证患者共40例,采用随机数字表,随机分配到对照组和治疗组,对照组20例,治疗组20例。对照组采用西医常规治疗,治疗组是在对照组的基础上加用阳和平喘颗粒进行治疗,14天为一个疗程。然后比较治疗前后两组患者的中医症状积分、肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、血清IL-2、血清IL-13、血清总IgE和FeNO的变化。结果:1、(1)81例ACOS患者中男性65人,占总人数的80.25%,女性16人,占总人数的19.75%;吸烟在30年以上者占总吸烟人数的67.79%,每日吸烟支数大于20支的占88.13%;病程主要集中在11~20年之间。(2)中医症状分布中,以咳嗽、咳痰、气促、胸闷最为多见;舌苔与脉象分布中以舌淡红、苔薄白,脉滑居多。(3)中医证型分布中痰浊阻肺+肺肾阳虚证14例(17.28%),痰浊阻肺+肾阳虚证9例(11.11%),痰瘀互结+肺肾阳虚证9例(11.11%),痰热蕴肺+肺肾气阴两虚证8例(9.88%),痰瘀互结+肺肾气阴两虚证7例(8.64%),痰热蕴肺证6例(7.41%),痰浊阻肺证6例(7.41%),痰浊阻肺+肺肾气虚证6例(7.41%),痰瘀互结+肺肾气虚证5例(6.17%),痰热蕴肺+肺肾气虚证3例(3.70%),痰浊阻肺+肺肾气阴虚证2例(2.47%),痰浊阻肺+肺脾气虚证2例(2.47%),痰瘀互结证2例(2.47%),痰瘀互结+肺脾气虚证2例(2.47%)。2、(1)两组患者在治疗前后中医证候积分方面的比较:治疗前两组中医证候积分比较,结果显现无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分与治疗前相比均明显降低(P<0.01);治疗后治疗组中医证候积分与治疗后对照组相比,结果显示有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组(95%)高于对照组(65%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者在治疗前后肺功能方面的比较:治疗前两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,结果显示均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前升高(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC与治疗后对照组比较,结果显示有统计学意义(P<0.05或0.01)。(3)两组患者在治疗前后血清IL-2方面的比较:治疗前两组血清IL-2比较,结果显示无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-2较治疗前升高(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-2与治疗后对照组比较,结果显示有显著性差异(P<0.01)。(4)两组患者在治疗前后血清IL-13方面的比较:治疗前两组血清IL-13比较,结果显示无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-13较治疗前降低(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-13与治疗后对照组比较,结果显示有显著性差异(P<0.01)。(5)两组患者在治疗前后血清总IgE方面的比较:治疗前两组血清总IgE比较,结果显示无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清总IgE较治疗前降低(P<0.01);治疗后治疗组血清总IgE与治疗后对照组比较,结果显示有统计学差异(P<0.05)。(6)两组患者在治疗前后FeNO方面的比较:治疗前两组Fe NO比较,结果显示无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Fe NO较治疗前降低(P<0.01);治疗后治疗组FeNO与治疗后对照组比较,结果显示有统计学差异(P<0.05)。结论:1、在调查的81例ACOS患者中,常见中医证候类型为痰浊阻肺+肺肾阳虚证。2、阳和平喘颗粒能够降低ACOS肾虚痰浊证患者的中医证候积分,延缓患者肺功能的下降。3、阳和平喘颗粒能够降低ACOS肾虚痰浊证患者的血清炎症因子IL-13、血清总IgE、FeNO的水平,升高血清炎症因子IL-2的水平。