目的：观察不同配伍米非司酮和米索前列醇终止早孕的流产效果，探讨提高药物完全流产率的方案；并观察米非司酮对绒毛和蜕膜组织中MMP-9和TIMP-1表达的影响，进一步探讨其抗早孕机理。 方法：将446例来我院就诊要求流产的早孕(孕周≤7周)患者，随机分为4组，A组(112例)：米非司酮25mg，从早8am开始服药，每12h一次，共用4天，米索前列醇600μg于第四天早9am口服，随后每隔3h口服米索前列醇200μg共三次；B组(109例)；米非司酮25mg，从早8am开始服药，每12h一次，共用4天；于第四天9am口服米索前列醇600μg；C组(113例)：米非司酮25mg，从早8am开始服药，每12h一次，共用3天，米索前列醇用量及服药方法同A组。D组(112例)：米非司酮用法同实验组C，米索前列醇600μg于第四天早9am口服。药物流产后2周需清宫者，清出组织送病理。观察各组完全流产率、流血时间、流血量、服药副反应、清宫病理结果、月经恢复情况。分别选取30例药物流产和人工流产蜕膜和绒毛组织，用免疫组化即用型二步法(非生物素)观察蜕膜和绒毛组织中MMP-9和TIMP-1表达。 结果：1．A、B、C、D组完全流产率分别为98.21％、90.83％、91.15％和88.39％。A组分别与B、C、D组比较，均有显著性差异(X~2值分别为：4.52，4.24，7.15；p值均小于0.05)；而B、C、D三组之两两比较，均无显著性差异，(p＞0.05)；完全流产后失血量比较：A、C两组之间比较，无显著性差异(p＞0.05)，但A组分别与B、D比较，均有显著性差异(p＜0.05)，表明A组出血量少于B、D两