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目的:观察不同级别FL中MMR蛋白表达的差异;FL滤泡内和滤泡间MMR蛋白表达的差异;分析FL滤泡内和滤泡间CD10表达差异与MMR蛋白表达差异的相关性;MMR蛋白表达缺失与t(14;18)易位和BCL-2蛋白表达均阴性的FL发生的关系。探讨MMR缺陷在FL的发生发展中所起的作用,为阐明FL发生发展的分子学机制提供一些资料。方法:收集2007年-2012年江西省人民医院和香港伊利沙伯医院日常工作及会诊的FL116例,FRH20例。采用MaxvisionTM2/HRP免疫组化方法检测FL及FRH病例中CD20、CD3、BCL-2、CD10、ki-67表达情况,FISH检测FL(14;18)易位情况。采用免疫组化双重染色检测CD20和MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6和PMS2)在FL滤泡内和滤泡间肿瘤细胞中MMR蛋白表达及FRH滤泡生发中心细胞MMR蛋白表达情况,分析不同级别FL中MMR蛋白表达差异,FL滤泡内和滤泡间MMR蛋白表达的差异,对FL滤泡内和滤泡间CD10表达差异与MMR蛋白表达差异的相关性及MMR蛋白表达缺失与t(14;18)易位和BCL-2蛋白表达均阴性的FL发生的关系进行分析。组间样本率的比较采用卡方检验,两因素间的相关性采用spearman秩和相关检验。结果(:1)MLH1、MSH2蛋白在FL中的表达缺失率高于FRH(P<0.05);MSH6、PMS2蛋白在FL中和FRH中的表达缺失率无明显差别(P>0.05)。(2)MLH1、MSH2蛋白在t(14;18)易位和BCL-2蛋白表达均阴性的FL病例中表达缺失率高于均阳性的病例(P<0.05);MSH6、PMS2蛋白在t(14;18)易位和BCL-2蛋白表达均阴性和均阳性的FL病例中表达缺失率无明显差别(P>0.05)。(3)MLH1、MSH2蛋白在3级FL中表达缺失率高于2级FL(P<0.05),在其它级别FL中表达缺失率无明显差别(P>0.05);MSH6、PMS2蛋白在不同级别FL中表达缺失率无明显差别(P>0.05)。(4)MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白在FL滤泡间肿瘤细胞的表达缺失率均明显高于滤泡内肿瘤细胞(P<0.05)。(5)FL滤泡内和滤泡间CD10表达差异与MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白表达差异均无明显相关(P>0.05)。结论:(1)、高级别FL中MMR蛋白表达缺失率高于低级别FL,FL滤泡间肿瘤细胞的MMR蛋白表达缺失率高于滤泡内肿瘤细胞。提示MMR蛋白表达缺失可能在FL的进展过程中发挥着一定作用。(2)、FL滤泡内和滤泡间CD10表达差异与MMR蛋白表达差异无相关性,提示MMR蛋白表达缺失可能不是滤泡间CD10表达减弱的原因。(3)、t(14;18)易位及BCL-2表达均阴性的FL中MMR蛋白表达缺失率高于均阳性的FL,提示无t(14;18)易位的FL发生可能与MMR功能缺失有关。