平喘颗粒对哮喘慢性持续期(阳虛)的临床疗效观察及对Th17/Treg平衡的影响

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目的:观察平喘颗粒对支气管哮喘慢性持续期(阳虚型)患者的临床疗效,及对外周血Th17/Treg平衡的影响。方法:采用随机对照试验研究方法将66例支气管哮喘慢性持续期(阳虚型)患者分为治疗组(33例)和对照组(33例),治疗组予平喘颗粒,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂。观察两组患者用药后临床症状体征改善、肺功能(FEV1、FEV1/FVC%、 PEF)、ACT评分及流式细胞术检测两组CD4+T淋巴细胞Th17和Treg的表达及Th17/Treg比值的变化情况。结果:1、平喘颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效显著,其总有效率是96.88%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。2、平喘颗粒可有效改善患者肺部哮鸣音及中医证候,尤其在畏寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白方面明显优于对照组(P<0.05)。3、平喘颗粒能有效改善患者ACT评分,并优于对照组(P<0.05)。4、两组治疗后患者肺功能(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)数值上均有一定的增加,但治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。5、平喘颗粒能降低Th17细胞含量及Th17/Treg比值,升高Treg细胞含量,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);两组Th17细胞含量下降程度相当,比较无统计学意义(P>0.05);对照组Treg细胞含量治疗前后变化不明显,比较无统计学意义(P>0.05);治疗后Th17/Treg比值下降程度治疗组优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:1、平喘颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期(阳虚型)临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状与体征,未见不良反应。2、平喘颗粒可有效改善患者畏寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白症状及ACT评分,并优于对照组。3、平喘颗粒能有效调控支气管哮喘慢性持续期患者外周血中Th17/Treg失衡。
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