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目的对原发性肝癌患者分别采用TACE (transcatheter arterial chemoemboli zat ion, TACE)治疗和TACE联合氩氩刀冷冻消融(argon-helium cryoablation therapy, AHC)治疗,分别检测患者治疗前后血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平,研究2种治疗方法对肝癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平影响。方法 收集湖南省人民医院介入血管外科从2013年3月至2014年3月期间50例原发性肝癌患者,分别行TACE治疗(对照组,n=25)和氩氦刀联合TACE治疗组(实验组,n=25)。分别在治疗前的第1d,治疗后的第1d、第3d、第7d、第28d,抽取静脉血测定VEGF表达水平。结果 (1)TACE治疗组血清VEGF水平的检测：TACE组(对照组)术前为286.04pg/ml,术后第1d、3d、7d、28d的血清VEGF值分别为547.04、411.04、313.87、301.38pg/ml。TACE术后肝癌患者的血清VEGF表达水平呈现先升高后降低的动态变化趋势,术后第1d VEGF表达水平最高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05) 术后第3、7d肝癌患者血清中VEGF水平较术后1d降低,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)；术后第28d较术前VEGF表达水平仍稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2) TACE联合氩氦刀治疗组(实验组)术前为283.69pg/ml,术后第1d、3d、7d、28d的血清VEGF值分别为509.42、380.01、194.64、279.85pg/ml,联合治疗后肝癌患者的VEGF表达水平呈现先升高后降低再升高的动态变化趋势,术后第1、3d VEGF表达水平升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05) 术后第7d肝癌患者血清中VEGF水平较术前降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)；术后第28d VEGF表达水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)联合治疗组术后各个时间点与TACE治疗组比较,血清中VEGF的水平均较低,且差异均有统计学意义(P<0.05),术后7d联合组较TACE组有明显下降趋势。结论(1) TACE治疗原发性肝癌,患者血清中VEGF表达水平升高;(2) TACE联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌后,患者血清中VEGF的表达水平比TACE治疗要低；(3) TACE联合氩氦刀冷冻治疗要优于单纯TACE治疗。