基于DTI技术评价通督调神针刺对非痴呆型血管性认知功能障碍的干预作用

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:kjnojn
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目的以弥散张量成像(DTI技术)FA值、ADC值以及MMSE量表、Mo CA量表评分的变化,作为治疗组(通督调神针刺干预组)与对照组(尼莫地平组)对非痴呆型血管性认知功能障碍患者治疗前后的检测及评价标准,讨论通督调神针刺对非痴呆型血管性认知功能障碍的治疗效果,并为临床早期诊断与治疗本病以及针刺对本病的应用提供依据。研究方法1.全部病例均来自安徽省针灸医院的门诊及住院部患者,共40例符合纳入标准的VCIND患者,按照随机数字表分组法分为治疗组(通督调神针刺干预组)和对照组(尼莫地平组)各20例。2.通督调神针刺干预治疗组:患者经75%酒精皮肤常规消毒后,使用Φ0.30mm×25-40mm华佗牌不锈钢一次性针灸针,单手快速刺入患者以下穴位:腰阳关、命门、至阳、神道、大椎、哑门、风府、百会、颈夹脊。在以患者适应的针下感觉为主后留针30分钟,并分别在得气后的第10分钟、第20分钟、第30分钟行针1次,共进行3次行针。每周针刺6天,8周为1疗程。3.尼莫地平对照组:口服尼莫地平片(Nimodipine,每片30mg,拜耳医药保健有限公司生产),一次一片,一天三次,共服8周。4.两组均以8周为一个疗程,在治疗前后均对患者进行量表的评分以及FA值与ADC值的分析对比,并对两组在治疗前及治疗后的量表评分以及DTI技术两参数的数据记录用软件SPSS17.0进行统计学分析。结果1.40例患者纳入实验,在试验中无脱落患者。2.治疗前两组患者的基本情况无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性;3.在治疗1个疗程结束后,两组患者在两组量表的评分上分别都具有差异性(P<0.05),治疗组的两量表评分明显高于对照组,两组具有显著差异性(P<0.01);在DTI两个参数指标上,治疗后两组FA值比治疗前均有所增高,具有差异性(P<0.05),而治疗组数值的改变程度明显大于对照组,具有统计学意义(P<0.01);ADC值在两组治疗前后数值均有所降低,具有差异性(P<0.05),而治疗组数值下降的程度明显大于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。4.治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,具有统计学意义(P<0.05),通督调神针刺对于VCIND的治疗优于药物尼莫地平。结论本研究的两种治疗方法,对VCIND患者的认知功能均有所改善,但通督调神针刺疗效更为显著,为临床推广应用提供依据。
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