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目的评估帕金森病患者血浆褪黑素水平,并研究褪黑素与非运动症状的相关性。资料与方法1.选取就诊于郑州大学人民医院门诊的原发性PD患者61例,收集患者姓名、性别、年龄、病程、既往史、用药情况等一般临床资料。同一时间招募性别、年龄相匹配的健康志愿者58名。2.采用帕金森病统一评分量表UPDRS评分及Hoehn-Yahr分级评价PD患者疾病严重程度,采用PD生活质量量表(PDQ-39)评测患者生活质量,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)、Epworth思睡量表(ESS)等对其非运动症状进行评估。3.采集PD患者及健康志愿者血浆标本并采用酶联免疫吸附实验对其血浆褪黑素水平进行测定。4.通过SPSS version 22.0及GraphPad Prism 8软件分析血浆褪黑素水平差异及其与PD患者非运动症状的关系。结果1.与健康对照组[(12.82±4.85)pg/ml]相比,PD组血浆褪黑素水平[(19.40±4.23)pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。2.PD患者血浆褪黑素水平与左旋多巴等效剂量呈负相关(r=-0.262,n=61,P<0.05)。3.PD患者血浆褪黑素水平与Hoehn-Yahr分级无显著相关性(r=-0.069,n=61,P>0.05)。4.根据NMSS对PD非运动症状进行分类,结果显示PD患者血浆褪黑素水平与心血管症状(r=-0.255,P<0.05)、睡眠障碍(r=-0.328,P<0.05)、及胃肠道症状(r=-0.265,P<0.05)呈负相关,其中与睡眠障碍的相关程度最大,与其他非运动症状无关(P>0.05)。5.PD患者心血管症状组皿浆褪黑素水平[(16.93±3.74)pg/ml]低于无心血管症状组[(20.13±3.74)pg/ml],睡眠障碍组血浆褪黑素水平[(18.86±3.66)pg/ml]低于无睡眠障碍组[(22.12±5.93)pg/ml],胃肠道功能障碍组血浆褪黑素水平[(18.35±3.74)pg/ml]低于无胃肠道功能障碍组[(21.71±4.44)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。6.根据睡眠相关量表对PD患者血浆褪黑素水平进行进一步细化,结果显示血浆褪黑素水平与PSQI量表总分(r=-0.255,P<0.05)、PSQI量表日间功能障碍子项目(r=-0.308,P<0.05)呈负相关,与PDSS量表子项目12呈正相关(r=0.336,P<0.05)。结论1.与健康对照组相比,PD患者血浆褪黑素水平明显升高。2.PD患者血浆褪黑素水平与心血管症状、睡眠障碍以及胃肠功能障碍等非运动症状具有一定的相关性,其中与睡眠障碍关系最大,与其他非运动症状无关。