目的：以膝关节镜为标准，分析MR不同序列对膝关节软骨损伤的诊断价值。材料与方法：收集2010年3月至2011年11月期间，于锦州市中心医院就诊的膝关节疼痛患者共计38例，依据“Outer bridge”[1]分级标准，对38例损伤膝关节共190个软骨部位分别进行矢状三维抑脂扰相梯度回波序列（3D—FS—SPGR）、脂肪抑制快速自旋回波T2WI序列（FS—FSE—T2W）检查后[2]，进行分级。随后行关节镜检查，并分级进行对比。结果：1.38例患者共190个关节软骨部位的MR和关节镜分级结果见表二。2.结果显示3D-FS-SPGR序列对软骨损伤显示的敏感度为96.0%,特异度为95.5%,与关节镜的一致性检验的kappa值为0.769>0.75。3D-FS-SPGR序列诊断各级别软骨损伤与关节镜检查的完全一致率为82.6%，FS-FSE-T2W的敏感度为98.2%，特异度为74.2%，kappa值为0.611<0.75，与关节镜检查的完全一致率为70%。3.3D—FS—SPGR对于2度以下（含2度）的软骨损伤的敏感度为94.0%,特异度为95.5%Kappa值为0.814>0.75，完全一致率为88%。结论：1.3D—FS—SPGR序列的MR检查，对关节软骨损伤病变诊断的准确性与关节镜诊断结果之间没有统计学差异,且优于FS—FSE—T2W。2.对于二度以下（含2度）软骨损伤的显示，3D—FS—SPGR序列与关节镜诊断结果更接近，准确性更高，可以广泛用于基层对于膝关节软骨损伤的筛查工作。