益气活血解毒中药对ALI/ARDS模型大鼠的预防作用及对凝血指标影响的研究

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目的本研究用益气活血解毒中药对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)模型大鼠进行干预,以验证该组合方能否起到预防ALI/ARDS发病的作用及明确该作用与部分凝血指标的相关性。方法1.临床研究收集严重肺部感染至ALI/ARDS患者入院时及疾病发展至ALI/ARDS时相应的凝血功能相关指标,分析凝血指标的变化情况。2.实验研究采用脂多糖(LPS)腹腔注射法(5mg/kg)制备ALI/ARDS模型,通过观察肺系数、肺病理形态学变化,评价在本实验室条件下模型制备是否成功,明确ALI/ARDS发病6h及12h部分凝血指标的改变情况。将自制益气活血解毒方分别制成低剂量(0.25g/ml)、高剂量(0.5g/ml),在ALI/ARDS造模5天前进行干预,通过观察肺损伤指标和凝血指标,判断益气活血解毒中药对ALI/ARDS的发病是否有预防作用及明确该作用与部分凝血指标的相关性。结果1.临床研究通过分析患者PT、DD和FDP (P<0.05),可知ALI/ARDS发病初期血液有一定的高凝状态表现,而APPT与正常对照组相比无明显差异性(P>0.05),说明ALI/ARDS患者的机体可能主要激活了外源性凝血途径。2.实验研究通过肺系数、肺病理形态学变化和凝血指标可知益气活血解毒中药对ALI/ARDS模型大鼠具有一定的预防作用,且高剂量效果较好;中药预防ALI/ARDS作用可能与PT、DD和FDP的改善有关。结论1. ALI/ARDS发病初期患者体内凝血系统可能被激活,使血液呈现出一定的高凝状态表现,且凝血系统的激活可能以外源性凝血途径为主;2. ALI/ARDS动物模型制备成功,且随着时间的推移肺损伤证据更明显;3.益气活血解毒中药在ALI/ARDS发病前干预,能够起到一定的预防ALI/ARDS发病的作用,且高剂量药物效果更好;4.中药预防该病的作用在凝血方面可能与PT、DD、FDP的改善有关。
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