河南省郑汴地区水果、蔬菜表面主要肠道原虫携带情况调查

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在引起人类肠道疾病的病原中,寄生性原虫的感染占有很大的比例,这些原虫大多属于顶复门、孢子虫纲、球虫亚纲。环孢子虫、隐孢子虫和微孢子虫都是新发现的肠道寄生性原虫,在世界范围内广泛流行传播,可感染包括人在内的多种动物,不管是在发达国家还是发展中国家,不断有关于寄生性原虫病暴发的报道,它们主要通过食物和水源进行传播,微孢子虫还可以通过呼吸进行传播。在免疫正常人群,这些寄生性原虫病大多呈一过性,在免疫抑制病人则会导致死亡,对人类健康造成严重的危害。1、为了了解河南部分地区人常见肠道原虫的流行情况和形态特征,我们2011~2013年的7-8月之间,从河南省人民医院、开封淮河医院和开封155医院收集住院病人粪便样品6600份进行了肠道寄生虫感染情况的调查,根据世界卫生组织(WHO)年龄划分原则,现将调查的对象分为8个不同年龄组,其中0-6岁239份,7-17岁234份,18~28岁546份,29~44岁1229份,45~59岁1978份,60~74岁1750份,75~89岁608份,大于90岁16份。环孢子虫的总体感染率为0.52%(34),从年龄段分析,45~59年龄段感染率最高为0.18%,75岁以上的老人感染率最低,从性别上进行分析男性感染率为0.63%(23/3686),女性的感染率0.38%(11/2914),女性的感染率高于男性的感染率。从调查的年份上进行分析,随着年份的增加,环孢子虫的感染率在下降。隐孢子虫的总体感染率为0.17%(11),从年龄段分析,7-17岁感染率最高,其次是0~6岁儿童,75岁以上的老人感染率最低,从性别上进行分析,男性感染率为0.08%(3/3686)低于女性的感染率0.17%(5/2914),但差异不明显。从调查的年份上进行分析,随着年份的增加,隐孢子虫的感染率在下降。2、为了建立果蔬表面环孢子虫卵囊的洗脱方法,笔者参考国内外各位学者的方法,建立了检测果蔬表面人源卡耶坦环孢子虫(Cyclospora cayetanensis)卵囊的方法。分别用50、500个环孢子虫卵囊对新鲜环孢子虫卵囊阴性的果蔬进行人工污染,并设置阴性对照;使用含有0.1%Alconox(?)、0.1%雕牌、0.1%立白、0.1%白猫的四种洗涤液和去离子水,在摇床中洗脱样品;然后,采用反复离心沉淀法收集卵囊;最后,基于环孢子虫18SrRNA基因位点对洗脱后收集到的卵囊液进行巢式PCR扩增。只用去离子水时,生菜、西葫芦、黄瓜、西瓜、甜瓜和草莓的检测敏感性可达到50个,而西红柿可达到500个;当用不同洗涤剂时,各样品的检测敏感性均可达到50个。不同洗涤剂之间检测敏感性无显著差异。3、为了了解河南部分地区水果、蔬菜表面人兽共患寄生虫的携带情况,我们从2013年5-10月从河南郑州、开封两地市场上和农田中采集时令水果、蔬菜样品464份,根据建立的检测方法,对样品进行检测,以环孢子虫18SrRNA引物扩增出阳性样本1份,以隐孢子虫18SrRNA引物扩增出阳性样本3份,以微孢子虫ITS引物扩增出阳性样本14份。本研究对河南省郑汴两市3家医院的腹泻病人胃肠道寄生虫感染情况进行了调查,建立了检测水果、蔬菜表面环孢子虫卵囊的方法,并对水果、蔬菜中主要肠道原虫的携带情况进行了调查,为了解人肠道原虫的传播途径奠定了基础,有助于从根源上阻止肠道原虫病的传播。
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