癌症患者主要照顾者负担、社会支持与生活质量的相关性研究

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目的调查癌症患者主要照顾者生活质量与负担、社会支持的现状,分析主要照顾者生活质量与负担、社会支持的影响因素和相关关系。方法采用横断面研究设计,于2020年9月至2021年12月期间,用方便抽样法选取江苏省无锡市某三甲医院住院的癌症患者主要照顾者270例为研究对象。以一般资料调查表、照顾者负担评定量表(CBI)、社会支持评定量表(SSRS)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQo L-BREF)为工具调查其负担、社会支持与生活质量现状。通过单因素分析、相关分析和多元线性回归分析生活质量的影响因素;采用bootstrapping法检验中介效应。结果(1)主要照顾者生活质量得分为61.26(57.69~64.90)分、照顾负担得分为41.00(35.75~43.00)分、社会支持得分为36.00(33.00~39.00)分;负担得分在中度占65%,社会支持得分低占30.7%。(2)相关性分析显示:主要照顾者的生活质量与社会支持呈正相关(P<0.01)、与照顾者负担呈负相关(P<0.01);照顾者负担与社会支持呈负相关(P<0.01)。(3)多元线性回归分析显示:患者的主要治疗方案(化疗+放疗、其他方案)、临床分期、肿瘤病程、本次诊断是否复发、主要照顾者的负担均会影响生活质量,这些变量共解释生活质量变异程度的78.0%。(4)中介效应分析显示:负担对生活质量的负向影响是显著的(P<0.001)。而当放入中介变量社会支持之后,负担对生活质量的负向影响依然是显著的(P<0.001)。结论(1)主要治疗方案、临床分期、肿瘤病程、负担、本次诊断是否复发可能是癌症患者主要照顾者生活质量的影响因素。(2)生活质量与社会支持呈正相关、与负担呈负相关;负担与社会支持呈负相关。(3)负担不仅能够直接影响生活质量,也可通过社会支持发挥中介作用影响生活质量。其中社会支持的中介效应占比为20.98%。
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