【摘 要】
：
[目的]通过建立滇南小耳猪急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）模型,连续留取实验动物左前降支（Left anterior descending,LAD）完全结扎及结扎3小时后再灌注不同时间点血样并检测其中心肌肌钙蛋白I（Cardiac troponin I,cTn-I）和心肌肌球蛋白结合蛋白 C（Cardiac myosin binding protein
论文部分内容阅读
[目的]通过建立滇南小耳猪急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）模型,连续留取实验动物左前降支（Left anterior descending,LAD）完全结扎及结扎3小时后再灌注不同时间点血样并检测其中心肌肌钙蛋白I（Cardiac troponin I,cTn-I）和心肌肌球蛋白结合蛋白 C（Cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C）的浓度,比较两种蛋白在猪AMI模型及缺血再灌注模型中的变化趋势,研究cMyBP-C对诊断AMI的作用及意义。[方法]由云南农业大学提供的试验用滇南小耳猪共9头（雌雄不拘）,体重30-40kg,术前随机分为3组,A组（假手术组）:仅开胸打开心包未结扎冠脉组（n=1）;B组（缺血组）:开胸打开心包后永久结扎LAD中远段组（n=4）;C组（缺血再灌注组）:开胸打开心包后结扎LAD中远段3小时再开放组（n=4）。三组均在术前留取血样;A组打开心包10分钟后连续采血24小时,B组结扎LAD中远段后连续采血24小时,C组结扎LAD后连续采血3小时,结扎LAD 3小时后打开LAD恢复血流后重新计时并连续采血24小时。室温放置2小时后,将所有血样送至昆明医科大学附属延安医院中心实验室,高速离心机离心20分钟,转速l000×g,将上清液留取至EP管中,-80℃低温保存。后用猪心肌肌球蛋白结合蛋白C酶联免疫吸附测定试剂盒及猪心肌肌钙蛋白I酶联免疫吸附测定试剂盒测定各个样品中cMyBP-C、cTn-I的含量;所得实验数据采用SPSS 26.0统计学软件进行分析。[结果]1.结合实验动物心电图、术后cTn-I变化及病理切片图,成功建立滇南小耳猪急性心肌梗死及缺血再灌注模型;2.各组cTn-I、cMyBP-C浓度及时间变化趋势（1）B组各时间点cTn-I浓度采用单因素重复测量方差分析方法,各时间点间cTn-I浓度存在明显差异性,F（1.194,2.388）=785.185,P<0.001。B组实验动物完全结扎冠脉后6小时-24小时各时间点cTn-I浓度均明显高于术前cTn-I浓度,差异具有统计学意义（P<0.05）;cTn-I在心梗6小时后开始升高,至24小时仍呈上升趋势。B组各时间点cMyBP-C浓度采用单因素重复测量方差分析方法,各时间点间 cMyBP-C 浓度存在明显差异性,F（1.794,3.588）=541.905,P<0.001。B 组实验动物完全结扎冠脉后1小时-12小时cMyBP-C浓度均明显高于术前cMyBP-C浓度,差异具有统计学意义（P<0.05）;cMyBP-C在心梗1小时后开始出现,6小时达峰值,12-18小时下降至基线水平。（2）C组实验动物术前、术后各时间点cTn-I浓度采用单因素重复测量方差分析方法,各时间点间cTn-I浓度存在明显差异性,F（1.581,3.163）=1633.985,P<0.01。C组实验动物再灌注后2小时、3小时、4小时、6小时、8小时、10小时、12小时cTn-I浓度均高于术前cTn-I浓度,差异具有统计学意义（P<0.05）;cTn-I在心肌梗死后5小时（缺血再灌注后2小时）开始升高,至心肌梗死后15小时（再灌注后12小时）仍呈上升趋势。C组各时间点cMyBP-C浓度采用单因素重复测量方差分析方法,各时间点间 cMyBP-C 浓度存在明显差异性,F（1.546,3.091）=658.259,P<0.01。C 组实验动物结扎冠脉后1小时、2小时、3小时、开放冠脉后0.5小时、1小时、2小时、3小时、4小时、6小时、8小时cMyBP-C浓度均高于术前cMyBP-C浓度,差异具有统计学意义（P<0.05）;cMyBP-C在心梗1小时后开始出现,再灌注后1小时达峰值,再灌注后8-10小时下降至基线水平;[结论]1、通过外科开胸结扎LAD成功建立猪急性心肌梗死及缺血再灌注模型。2、cMyBP-C于急性心肌梗死后1小时开始升高,与cTn-I相比,cMyBP-C升高的时间更早,可作为早期诊断AMI的心肌标志物。3、再灌注后cMyBP-C峰值提前出现,提示再灌注可加速其降解释放速度,可对缺血再灌注损伤及血管再通提供一定的指导作用。
其他文献
[目的]本文通过对比分析胸腔镜肺部手术中的单根32F引流管在术后引流与32F引流管联合8F猪尾导管的术后引流效果,探讨联合微管引流应用在胸腔镜肺部手术中的可行性,并讨论其优势,为临床工作者提供依据。[方法]1.选取昆明医科大学第二附属医院胸外科2019年1月至2020年12月收治的共320例胸腔镜肺部手术患者,实际符合200例,根据手术后放置胸腔引流管完全随机分为两组:32F胸腔引流管组100例,
[目 的]探讨急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后出血转化发生率及其相关影响因素,并构建溶栓后出血转化的列线图预测模型,并验证其预测能力。[方 法]收集2018年1月至2021年1月入住昆明医科大学第二附属医院神经内科、脑血管病科发病时间<4.5h并且接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者186例,收集并整理患者的基本信息、既往史、实验室检查,以及影像学检查包括溶栓前后头颅CT/MR
[目的]研讨脐带间充质干细胞（Umbilical cord mesenchymal stem cells UMSCs）治疗实验性急性肝衰竭（Acute liver failure ALF）的疗效以及其可能涉及的相关机制。[方法]1.将66只BALB/C小鼠在SPF环境下喂养一周,使其适应周围环境。随机抽取10只小鼠组成空白组,采取腹腔注射的方式给予900mg/kg的生理盐水。剩余56只小鼠,并通过
[目 的]研究临床因素对急性心肌梗死患者冠脉侧侧支循环发育的影响,并探讨临床各因素对冠脉侧支循环（Coronary Collateral Circulation,CCC）不良的预测价值。[方 法]本研究采用回顾性研究方法,收集2019年5月至2020年12月至曲靖市第一人民医院心内科住院治疗行冠状动脉造影术（Coronary Artery angiography,CAG）显示在三条主冠状动脉血管（
[目的]比较不同来院途径的急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者行直接经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention,PPCI）的临床特点和再灌注时间指标,探究其对患者心功能预后的影响。[方法]选取2018年1月1日00:00至2019年12月31日
[目 的]分析不同剂型硅酮制剂联合压力及运动疗法对烧伤手部瘢痕的疗效。[方 法]回顾性分析昆明医科大学第二附属医院烧伤科2018年10月至2020年12月烧伤手部瘢痕病例共40例,共58只手,其中男性35例,女性5例,性别比为7:1,年龄为13-52岁。根据患者的治疗方式分组,25例纳入运动疗法+压力疗法+硅酮凝胶治疗组;15例纳入运动疗法+压力疗法+硅酮敷贴组。比较治疗前、治疗后1月、治疗后3月
[目的]慢性难愈性创面的治疗是骨科领域较为复杂的问题,富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）可以通过激活后所释放的生长因子对创面进行修复和重建,从而达到治愈创面的目的。本研究旨在观察富血小板血浆（PRP）治疗慢性难愈性创面的临床疗效,探究富血小板血浆治疗难愈性创面的机制,为PRP在临床上的应用进行推广。[方法]选取中国人民解放军联勤保障部队第九二0医院2019年12月至2
[目的]探讨导致胸腔镜剑突下入路胸腺扩大切除术手术时间延长的独立危险因素,期以指导临床。[方法]汇集2018年1月至2021年4月云南省第二人民医院胸外科行胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术的临床病例51例作为研究对象,根据手术时间是否≥107min,将研究对象分为手术时间延长组、非手术时间延长组。将研究对象在性别、年龄、BMI、病理分型、胸骨下角的大小、术中出血量、胸廓前后径与胸廓左右径之比、右侧锁骨
[目 的]本研究旨在探讨CT测定的治疗前肌肉减少症对结直肠癌患者预后的影响,以期对结直肠癌患者进行危险分层而指导治疗,从而在一定程度上降低结直肠癌患者的死亡率,改善结直肠癌患者的预后。[方 法]收集2013年1月1日至2017年12月31日期间首诊于云南省肿瘤医院的结直肠癌患者的相关临床、病理及CT影像学资料,并进行生存随访获取患者的生存信息。使用Image J软件对患者第三腰椎（The Thir
[目的]肺移植是治疗终末期肺疾病的唯一有效手段,随着肺移植术的飞速发展,肺移植患者技术后生存率及生存质量明显提高,但目前我国的供肺利用率仍然较低,主要原因是评价供肺的标准相对严格,而供肺维护成为其重要环节,其中供肺的细菌感染情况对供肺的使用与否影响极大。课题通过研究纤支镜肺泡灌洗在脑死亡供肺细菌感染诊断应用中的作用,探讨纤支镜肺泡灌洗是否为DBD供肺细菌感染的早期、有效的检出方法,为临床脑死亡捐献