CCL20和硒蛋白P与冠脉病变程度相关性研究

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研究目的:本研究旨探讨研究组(冠脉病变组)CC趋化因子配体20(CCL20)和硒蛋白P在血清中浓度水平与冠脉病变狭窄程度的相关性。进一步了解冠脉病变相关发病因素,甄选出更有价值能够防治冠心病的新因子。研究方法:1.选取2019年08月至2020年11月间,于我院心内科住院行冠脉造影检查者,确定研究对象80人,其中研究组为行冠脉造影检查并由两位及以上心内科专家进行评估左主干(LM)、前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠(RCA)存在有病变狭窄程度≥50%以上者50例,收集冠脉造影结果,记录病变支数,依据Gensini评分算出每位患者得分,并进一步划分研究组亚组,根据病变支数分为单支病变组20例、双支病变组16例、三支病变组14例;依据Gensini评分将<45分为低分组29例,评分≥45分为高分组21例。正常组为行冠脉造影结果未见狭窄者30例。2.抽取所有研究对象清晨空腹肘静脉血,记录患者一般资料,测定血清中CCL20和硒蛋白P水平。结果:1、与正常组一般资料对比,两组间性别、年龄、高血压、吸烟等无统计学意义(P>0.05)2、两组间TC、HDL、LDL、UA、WBC差异有统计学意义(P<0.05);两组间年龄、TG、Cr、胱抑素C、PLT、HB、RDW-CV(%)等差异无统计学意义(P>0.05)3、研究组亚组(病变支数组与)间差异一般资料比较,病变支数组和Gensini评分组间TC、LDL、HDL、UA、WBC差异无统计学意义(P>0.05)。4、研究组与正常组比较CCL20水平明显升高(P<0.01),硒蛋白P水平呈显著降低(P<0.01)。5、病变支数组间CCL20、硒蛋白P水平均差异有统计学意义(P<0.05),比较单支组与双支组间CCL20、硒蛋白P水平差异有统计学意义(P<0.05),单支组与三支组间CCL20、硒蛋白P水平差异有统计学意义(P<0.05),余组间CCL20、硒蛋白P比较差异无统计学意义(P>0.05)。Gensini评分组间低分组与高分组间CCL20、硒蛋白P水平差异有统计学意义(P<0.01)。6、研究组患者CCL20水平与Gensini评分呈正相关(r=0.409,P<0.01);硒蛋白P水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.474,P<0.01)结论:1、研究组与正常组间血清中CCL20和硒蛋白P水平浓度具有差异性。说明CCL20及硒蛋白P可能均参与冠脉病变发生发展。2、研究组血清CCL20浓度水平与Gensini评分呈正相关,可能为加速冠脉粥样硬化发展因素之一;血清硒蛋白P浓度水平与Gensini评分呈负相关。可能为抑制冠脉粥样硬化进展因素之一。
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