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目的:通过对比20例样本的子宫肌瘤组织与瘤旁正常子宫肌肉组织的细胞凋亡情况、凋亡相关蛋白的表达或活化情况,研究子宫肌瘤的发生与细胞凋亡间的关系,探讨子宫肌瘤发生发展机制是否与细胞凋亡抑制有关。方法:收集20例因子宫肌瘤而行子宫切除的住院病人的肌瘤瘤体及瘤体旁正常平滑肌组织各一块,病人年龄为35~56岁,平均(45±5.45)岁,所有研究对象均未于术前3个月使用过类固醇类激素;子宫切除后标本经常规病理检查,确诊为子宫平滑肌瘤后正式成为研究对象。分组情况:子宫肌瘤组织称为研究组,同源正常子宫平滑肌组织为对照组。提取样本的DNA,采用DNA片段化分析研究子宫肌瘤瘤体及瘤体旁正常平滑肌组织染色体DNA;采用Western Blot分析子宫肌瘤瘤体及瘤体旁正常平滑肌组织中Bcl-2、Bax的表达及Bcl-2/Bax比值变化情况,分析子宫肌瘤瘤体及瘤体旁正常平滑肌组织中Caspase-3和Caspase-9的活化情况。结果:由DNA片段化分析实验可见,对照组中染色体DNA有明显DNA ladder产生,而研究组则未见明显DNA ladder。20例样本中,研究组有5例出现DNA ladder条带(5/20,25%),对照组有15例出现DNA ladder条带(15/20,75%)。采用Western Blot方法分析可见,与对照组相比,研究组中Bax的表达明显较少,而与此同时可见研究组中Bcl-2的表达则明显较高;20例样本中,研究组(0.1020.823?)比对照组(0.0670.348?)的Bcl-2表达明显增加,而研究组(0.0730.185?)比对照组(0.0880.429?)的Bax表达则明显减少,研究组(0.764.45?)比对照组(0.370.81?)的Bcl-2/Bax比值有显著性增加(P<0.05)。采用Western Blot方法分析可见,与对照组相比,研究组中Caspase-3及Caspase-9的活化明显较少。结论:子宫肌瘤的发生发展可能与细胞凋亡抑制有关,且这一过程可能涉及凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax的表达情况、Bcl-2/Bax比值改变以及Caspase-3及Caspase-9的活化,表明子宫肌瘤的发生可能与Bcl-2家族成员以及Caspase家族有关。