黄芪葛根汤合小续命汤化裁治疗急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)的临床研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xfzhang901
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目的:本文将通过观察中药汤剂黄芪葛根汤合小续命汤化裁治疗急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)患者治疗前后相关指标的改变情况,评价黄芪葛根汤合小续命汤化裁治疗急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)患者的有效性及安全性,探讨急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)的发病机制,为临床提高急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)患者的治愈率,降低致残率、复发率及死亡率提供依据。
  方法:选取2017年04月至2019年01月西安市中医医院脑科一病区发生急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)的患者62例作为研究对象。把62例研究对象随机分为观察组和对照组,两组各31例,两组患者在性别、年龄、合并基础疾病(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病)等临床资料之间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均依据中华医学会制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》为指导,给予急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)患者进行西医常规治疗,观察组在此基础上加中汤药黄芪葛根汤合小续命汤化裁,对照组在此基础上加中汤药补阳还五汤。两组均以两周为一疗程,观察患者NHISS评分、中医证候评分、改良Barthel指数评分的改变情况,并对血常规、肝肾功能及心肌酶等安全性指标进行观察,探讨黄芪葛根汤合小续命汤化裁对急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)的临床疗效及安全性。
  结果:(1)本试验共纳入患者62例,完成试验观察患者60例,观察组及对照组均脱落1例。(2)治疗两周后观察组的NHISS评分、中医证候评分、改良Barthel指数评分较前均有改善,对照组治疗前后比较所观察指标也有一定改善(P<0.05);治疗后两组比较,观察组的NHISS评分、中医证候评分、改良Barthel指数评分的改善水平较对照组显著(P<0.05)。(3)疗效性分析结果显示,治疗后观察组总有效率93.33%,优于对照组总有效率73.33%(P<0.05)(4)安全性分析:经治疗后,两组患者的血常规、肝肾功及心肌酶较治疗前均无异常改变,均未出现不良反应。说明黄芪葛根汤合小续命汤化裁和补阳还五汤在治疗急性缺血性脑卒中(气虚痰瘀型)方面有良好的安全性。
  结论:黄芪葛根汤合小续命汤化裁在治疗(气虚痰瘀型)急性缺血性脑卒中方面确有良好的疗效及安全性,能有效改善患者的神经功能缺损状况,改善患者临床症状及体征,对提高患者的日常生活能力相当有益,值得在临床中进一步推广应用。
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