【摘 要】
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目的:探究多发性脑胶质瘤的临床特点、预后的相关因素,以及多发性脑胶质瘤不同治疗方式的预后分析。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2014年至2017年收治的确诊和治疗的多发性脑胶质瘤患者56例。(1)对36名手术切除肿瘤的患者,对其性别、年龄、病理分级、术前KPS评分、肿瘤切除程度、病灶数量、免疫组化中Ki-67、IDH-1、GFAP等这几项因素进行单因素分析,保留显著的影响因素纳入多因素COX回
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目的:探究多发性脑胶质瘤的临床特点、预后的相关因素,以及多发性脑胶质瘤不同治疗方式的预后分析。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2014年至2017年收治的确诊和治疗的多发性脑胶质瘤患者56例。(1)对36名手术切除肿瘤的患者,对其性别、年龄、病理分级、术前KPS评分、肿瘤切除程度、病灶数量、免疫组化中Ki-67、IDH-1、GFAP等这几项因素进行单因素分析,保留显著的影响因素纳入多因素COX回归分析。(2)对比手术治疗组、单纯放化疗组及保守治疗组这3组患者的中位生存期是否存在差异。(3)对比多灶性脑胶质瘤和多中心性脑胶质瘤这两组患者的中位生存期是否存在差异。结果:(1)单因素分析:年龄、术前KPS评分、肿瘤级别、手术切除程度这几项因素在多发性脑胶质瘤患者的中位生存期中有明显统计学差异(均P<0.05)。应用多因素COX回归分析显示年龄(P=0.001)、术前KPS评分(P=0.001)、肿瘤病理级别(P<0.001)、肿瘤切除程度(P<0.001),这4个因素是预测多发性脑胶质瘤手术切除肿瘤的患者预后的独立因素。(2)手术治疗组、单纯放化疗组及保守治疗组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)多中心性脑胶质瘤患者的中位生存期高于多灶性脑胶质瘤患者,并具有统计学意义(P=0.035)。结论:(1)多发性脑胶质瘤手术患者的发病年龄、术前KPS评分、肿瘤切除程度、病理级别是影响患者预后的独立因素。(2)在多发性脑胶质瘤的治疗方式上,手术治疗组较单纯放化疗组和保守治疗组的中位生存期更长。单纯放化疗组较保守治疗组的中位生存期更长。(3)多中心性脑胶质瘤较多灶性脑胶质瘤患者的预后好。
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